小头畸形xiaotou jixing
头围小于正常小儿两个标准差(S.D)以上时,诊断为小头畸形。引起小头畸形的原因有:
❶母孕早期各种有害因素,如感染、营养不良、中毒、放射线等均有可能影响胎儿颅脑的发育;
❷染色体畸变、代谢异常,如21三体、18三体、13三体或其他异常也常合并小头畸形;
❸家族遗传性;
❹出生时或生后各种原因,如感染、缺氧、外伤等也可引起脑损伤和脑萎缩,头围变小,此类称为继发性小头畸形。有些小头畸形的脑子虽小,但形态正常;另一些则有明显的畸形或伴有扩大的脑室,对称或不对称。患儿头顶部小而尖,前额狭窄,颅穹窿小,枕部平坦,面部及耳部看起来相对较大,前囟及骨缝闭合过早,可有骨间嵴。此类患儿大多数体力发育和智力发育落后,约7.5%头围低于正常2~3个标准差的小儿智力正常。部分患儿有惊厥,肌张力增高,有时发生手足徐动样多动。还有一些患儿呈不同程度的痉挛性两侧瘫痪。预后依脑发育不全的程度而异。