| 词条 | 心律失常 |
| 类别 | 中文百科知识 |
| 释义 | 心律失常xinlushichang心脏活动节律不正常。在正常情况下，心搏的节律基本规则，频率60～100次/分；心肌有激动传导和自律性的电生理性能，冲动从窦房结发起，沿传导组织以一定速度传布到心房及心室，称为正常窦性心律。凡偏离这种正常心律的心脏活动都属心律失常。它可由心脏内冲动的形成异常和传导异常或两者同时异常而引起，导致整个或部分心脏活动过快、过缓或不规则，或使心脏各部分活动顺序紊乱。心律失常可分为冲动起源不正常的心律失常(如窦性心律失常、早搏、阵发性心动过速、房颤、室颤等)和冲动传导不正常引起的心律失常(如窦房、房室及心室内传导阻滞和予激综合症等)两大类。正常心脏生理状态下因植物神经功能失调所造成的心律失常，预后较好，而由于心脏器质性改变，药物、毒物作用、内分泌代谢病、电解质紊乱、感染、外伤及颅内病变等导致的心律失常多为严重的心律失常，应予重视。根据症状及体检，可对多数常见的心律失常作出初步诊断，精确的诊断要依靠心电图，24小时动态心电图及电生理检查。治疗上除病因治疗外，针对各种心律失常本身的治疗方法包括：药物、电除颤或复律和电起搏，外科手术及刺激迷走神经等方法。 心律失常心律失常在老年人中较常见，且随年龄增加患病率增加，较常见的心律失常有早搏、传导阻滞、房颤、窦缓等。 心律失常xinlu shichang指心脏冲动的起源。频率或传导不正常。心律失常多发生在心脏病患儿，但也可发生在健康儿，或因神经功能失调、代谢障碍、药物中毒、感染及电解质紊乱等因素引起。有些小儿的心律失常找不到明显的原因，可随着年龄的增长而自愈。小儿心律失常以窦性心动过速为最常见。其次为室性早搏、I度房室传导阻滞、窦性心动过缓、室上性阵发性心动迅速等。心律失常的诊断，除根据临床体征、心脏听诊（节律与频率）以外，主要通过心电图、超声心动图等检查来确诊，如能作24小时动态心电图更有帮助。治疗：首先要明确病因，根据病情选择适当的抗心律失常药。 心律失常又称“心律紊乱”。心脏跳动节律不正常。正常的心跳冲动是从右心房上方窦房结发出，传到心房和心室引起心脏有节律跳动，若冲动从窦房结发出过快、过慢或不规则及冲动不从窦房结发出，冲动传导障碍、冲动从旁道传入心室，均可形成心律失常。常见的有心律不齐、心动过速、心动过缓、早搏、房颤、室颤、心脏传导阻滞和预激综合征。 心律失常正常成人安静状态时，每分钟心跳60～90次，节律规整。心脏搏动除去受大脑神经调节、控制以外，心脏本身有一个相对自主的兴奋起搏点，称窦房结，位于右心房。正常时由窦房结发放有规律的兴奋激动，经过分布于心脏的特殊传导系统将其有顺序地(心房、心室)传至整个心脏，此种正常的心律称做窦性心律。除去窦房结以外，整个兴奋传导系统也有各自的兴奋性，但均低于窦房结，所以正常心脏只受窦房结的控制。如果窦房结的兴奋性减弱或者低位心肌的兴奋性异常增强时，则可能取代窦房结的功能而暂时性（或永久性）支配心脏的搏动，此时称为异位心律。此外，当心脏发生某种病变(如缺血、缺气、炎症或中毒等)时，传递兴奋的传导系统可以在其任何部位发生传导障碍甚至传导中断现象，称为传导阻滞。以上所述兴奋起源异常或兴奋传导障碍均可引起各种各样心跳节律或速率的改变，统称为心律失常或心律紊乱。老年人较常见的心律失常有以下几种类型。 |
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