性功能障碍

是性欲、性交过程和性反应等诸方面出现障碍的一组疾病的总称。一个人可以单独具有某一障碍，也可同时具有两种或两种以上的障碍。根据美国精神病学会1987年估计，在已婚人群中性功能障碍发病率较高，如20%的已婚年轻男女患性欲低下，男性有20%早泄，8%阳痿，女性中30%患性高潮获得障碍。说明性功能障碍是常见病之一。世界卫生组织疾病分类(ICD—10,1986)中，把性功能障碍分为7类：性欲缺乏、性乐缺乏、生殖器不起反应、性高潮障碍、早泄、阴道痉挛和女性性交疼痛。美国精神病学会的最新分类(DSM—Ⅲ—R,1987)如下：性欲障碍（包括性欲低下和性厌恶）；性兴奋障碍（包括女性性唤起障碍和男性勃起障碍）；性高潮障碍(包括男子早泄、不射精和女性性高潮障碍)；性交疼痛（包括性交疼痛和阴道痉挛）及其他。根据病因，又可以分为：心因性（性功能障碍是对心理刺激的应激反应）；器质性（性功能障碍仅仅是躯体疾病的症状之一）；混合性(性功能障碍成因既是器质性的，又涉及心理因素或者原因不明)。根据病程特点又分为：终生性、长期性(如性欲低下、性厌恶)和获得性（功能障碍出现于一阶段的正常之后）。根据发病条件可分为：完全性或境遇性(性功能障碍局限于特定情境或特定性对象，如心因性阳痿等)。性功能障碍多无明显的特征性体征。尤其是性欲障碍，几乎所有性功能障碍均有不同程度的抑郁、焦虑、内疚感、挫折感、继发畏惧和“旁观者”心理，并对性配偶的性反应过分敏感，进一步恶化他们的性操作和性满足感。因此应对患者进行心理治疗。