慢性盆腔炎

慢性盆腔炎者，常有急性盆腔炎史，为急性盆腔炎未能彻底治疗，或者病人体质较差，病程迁延所致。但有的也可无急性炎症史。病情常较顽固，当机体抵抗力较差时，可有急性发作。慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎都是慢性盆腔炎的不同表现。病人有时可有低热，易感疲乏，精神不振，周身不适，下腹及腰骶部酸痛；由于盆腔瘀血，可有月经增多和白带增多；输卵管粘连阻塞时可致不孕。检查发现子宫后位，活动受限或粘连固定，子宫一侧或两侧有增粗索条状的输卵管、压痛，如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿(见图7.2-10)，则可在子宫一侧或两侧摸到囊性肿物，活动差。盆腔有结缔组织炎时，宫旁有片状增厚、压痛。治疗上，常采用综合治疗，应适当休息，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，提高机体抵抗力。内服中药以清热解毒，活血化瘀为主。理疗可促进血液循环，以利炎症消散。中药灌肠。有时加用抗生素，有肿块者，则行手术切除。

图7.2-10 输卵管积水（左）、输卵管卵巢囊肿（右）