新生儿低钙血症xinsheng'er digaixuezheng
当血清中总钙量低于 7mg/dl,或游离钙低于3. 5mg/dl时称低钙血症,为新生儿期常见的疾病之一,且常与低血糖症相伴。病因:
❶早期低血钙(生后1~3天出现)多见于母患有糖尿病、妊娠高血压综合征,产前出血或饮食中缺钙及缺维生素D者。难产儿、低体重儿,有窒息、感染及酸中毒的新生儿也易发生低钙血症。
❷晚期低血钙(生后3天~3周末发生)多为足月儿,尤以人工喂养儿多见。症状:主要表现在神经、肌肉的兴奋性增高、如易激惹、惊跳、手足搐搦、震颤、惊厥等。抽搐可为局部性(面部肌肉或眼肌的小抽动)或全身性,抽搐发作时常伴有不同程度的呼吸改变,如迸气、喉痉挛或呼吸暂停,可出现青紫。治疗:可静脉补充钙剂(10%葡萄糖酸钙),必要时可间隔使用,同时要密切注意心率的改变(<80次/分停用),切忌钙剂渗入皮下组织,以免引起组织坏死。症状缓解后可改为钙剂口服。给以镇静剂控制惊厥。预防:加强母孕期的营养,吃含钙丰富的饮食,晒太阳以获取维生素D;避免早产;加强母乳喂养;对人工喂养者应注意钙剂及维生素D的补充。