汗证sweating syndrome
表卫亏虚，阴液不足或疾病危重，气不固表，肤腠开阖失司而出汗的病证。首见《司牧安骥集》。常见自汗、盗汗及虚脱汗三型。
自汗 多因劳役过度，或体质素虚，造成心肺气虚，卫阳不固，腠理不密，津液外泄而发病；脾肾阳虚，阳不敛阴，则汗自出。证见白昼时自行出汗，或动则大汗，虚弱无力，不耐使役，呼吸气喘，舌淡而绵；脉呈结代或无力，为心肺气虚自汗。若兼有耳鼻俱凉，畏寒，水草减少，泄泻，腰痿无力，为脾肾阳虚自汗。属阳虚证（见虚证与实证）。治宜补气助阳，固表止汗。心肺气虚者，方用四君子汤加黄芪、浮小麦、龙骨、五味子；脾肾阳虚者，方用补中益气汤加肉桂、杜仲、龙骨、牡蛎、五味子。
盗汗 怀孕母畜使役过重，营养不良，导致阴血亏损，阴虚则内热，虚火盛则阴液不藏而盗汗；或平时体虚，劳伤血亏，汗为心之液，心血不足则心气浮越，心液不藏而外泄，遂成盗汗。证见夜间休息时出汗，冬季的早晨可见患畜被毛结一层白霜，白昼汗自行停止。舌淡无苔，少津；脉细数。若心血不足而盗汗者，神疲气短，心悸，舌淡白，脉虚或结代。属阴虚证。前者治宜滋阴降火，固表止汗。方用当归六黄汤合牡蛎散加减。或六味地黄丸加黄芪、龙骨、牡蛎、浮小麦。后者治宜补血养心敛汗。方用归脾汤加肉苁蓉、巴戟天、茴香、龙骨、牡蛎、五味子。
虚脱汗 是患畜即将亡阴、亡阳而大汗淋漓不止的危急证候。应急察明是亡阳或是亡阴，以便迅速采取急救措施。亡阳汗：证见冷汗淋漓，耳鼻四肢发凉，气息微弱，反应痴呆，两目直视。口色枯白；脉微欲绝。属亡阳证（见阴证与阳证）。治宜回阳救逆。方用四逆汤，结合强心、输液抢救。亡阴汗：证见身出热汗，粘稠如油，耳鼻四肢温热，气促喘粗，躁动不安。口色淡红，舌津干少；脉象细数散乱。属亡阴证。治宜急救养阴。方用生脉散(《内外伤辨惑论》：人参、麦冬、五味子)，或六味地黄丸加减。结合强心补液。
为防津液大量流失，可采用草木灰涂擦出汗处止汗。
汗证
非生理性汗液外泄的证候，常因机体阴阳失调，营卫不和，腠理不固所致，是临床常见的一种病证，可单独出现，也可作为症状而见于其他疾病的过程中。老年人由于元气亏损，脏腑功能减弱，易发生此证，主要包括自汗、盗汗、额汗、半身汗、脱汗等。西医学所称甲亢、植物神经功能紊乱、风湿热、结核病等所致的自汗、盗汗可参照本篇进行辨证论治。临床分三型辨证论治：
自汗昼日时时汗出，动则更甚。老年病自汗常见三种不同情况：
❶肺气不足：汗出较多，面色苍白，倦怠乏力，不耐风寒，易于感冒，苔薄白，脉细弱。治宜益气固表，方用玉屏风散加麻黄根10克、浮小麦30克、糯稻根10克、煅牡蛎15克。
❷营卫不和：汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，苔薄白，脉浮缓。治宜调和营卫，方用桂枝汤。兼心悸失眠者，可加龙骨12克、牡蛎12克、茯神10克；若半身汗出，可用桂枝甘草龙骨牡蛎汤(《伤寒论》桂枝10克、炙甘草6克、龙骨30克（先煎）、牡蛎30克（先煎）加黄芪18克、丹参10克、鸡血藤15克。
❸肺肾气虚：表现额汗时出，动则尤甚，汗出畏冷，倦怠乏力，咳喘短气，苔薄白，脉沉弱。治宜补肺益肾，方用补肺汤(《永类铃方》人参3克或党参15克（另煎对服）、黄芪15克、熟地10克、五味子6克、紫菀10克、桑白皮10克)加核桃肉10克、山萸肉6克。
盗汗寐中汗出，醒来自止。老年病盗汗，常见有两种情况：
❶心血不足：睡则汗出，醒则汗止，心悸少寐，面色不华，气短神疲，舌淡苔薄，脉细无力。治宜补益心血，方用归脾汤加龙骨15克、牡蛎15克、浮小麦18克、五味子6克。若兼血虚有热，心烦失眠，心悸盗汗，咽干口渴者，可用酸枣仁汤加麦冬10克，五味子10克。
❷心肾阴虚：潮热盗汗，虚烦少寐，手足心热，形体消瘦，口燥咽干，心悸耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数。治宜滋阴降火，方用当归六黄汤。潮热明显者，可加知母10克、地骨皮10克、炙龟板6克、炙鳖甲10克；自汗盗汗，短气心悸，潮热者，可用六味地黄丸合生脉散改汤剂。
脱汗老年人久病重病，阳气耗伤，或肾阳虚衰，不能敛阴，卫外不固，而汗液大泄，尤以额汗明显者，易致亡阳之变，发生脱汗。脱汗表现为突然虚脱，大汗不止或汗出如油，声短息微，四肢厥冷，撒手遗尿，甚则神昏不语，舌卷少津，脉微欲绝或浮大无根。治宜益气回阳固脱，方用参附龙牡汤(《经验方》人参10克（另煎）、炮附子10克、龙骨15克、牡蛎15克)合生脉散改汤剂。为加强止汗之功，可加黄芪18克，山萸肉10克。
单纯自汗盗汗，预后较好；伴见其他疾病则随原发疾病好转治愈才会减轻或消失；脱汗预后较差。汗出之时，应及时揩拭，避风寒，以防感冒。