痿证

肢体筋脉弛缓，手足软弱无力，日久因不能随意运动，甚至肌肉萎缩的一类病证。首见于《黄帝内经》。常见于西医学多发性神经炎，急性脊髓炎，进行性肌萎缩，重症肌无力，周期性麻痹，肌营养不良症，癔病性瘫痪和其它中枢神经系统疾病，并发软瘫的后遗症等疾病。临床分四型辨证论治：
湿热浸淫老年人体虚久卧湿地，感受湿热之邪后，肢体逐渐出现萎软无力，身体困重，或麻木微肿，尤以下肢多见，胸腔痞闷，小便赤涩热痛，舌苔黄腻，脉濡数。治宜清热利湿，通利筋脉，药用二妙散改汤剂加草萆薢15克，防己12克、牛膝、木通、蚕砂各10克、生薏仁、木瓜各30克煎汤服。
肝肾亏损久病耗伤肝肾精血，不能濡养筋脉，下肢痿软无力，腰背疲软，不能久立。或伴目眩发落，咽干耳鸣，遗精或遗尿，甚至步履全废，腿胫肌肉萎缩，舌红少苔脉细数。治宜补益肝肾，滋阴清热，药用虎潜丸改汤剂煎服。若热甚者，去锁阳，或用六味地黄丸改汤剂加牛骨髓、猪骨髓、鹿角胶、枸杞子各10克煎汤服。若病久阴损及阳，则见怕冷，阳萎，小便清长，舌淡脉沉细无力，药用虎潜丸去黄柏、知母，加鹿角胶、补骨脂、巴戟天、肉桂、附子各10克煎汤服。
脾胃虚弱气血化源不足，筋脉失养，肢体痿弱无力，逐渐加重，食少便溏，神疲乏力，腹胀，气短，面浮而色不华，舌淡苔薄白脉细，治宜健脾益气，药用参苓白术散改汤剂煎服。若肥人痰多，可用香砂六君子丸改汤剂。
瘀阻脉络老年人跌打损伤，积血不消，阻塞脉络，筋脉失养，可见四肢软弱无力，麻木不红，唇紫舌青，四肢青筋现露，抽掣作痛或有痛点，舌紫暗脉涩不利，治宜益气养血。活血行瘀，药用圣愈汤(《东垣十书·兰室秘藏》方：生熟地、当归、白芍、黄芪各15克、川芎、人参各10克)加桃仁、红花、牛膝各10克煎汤服。
老年人体虚易感外邪，平时注意体育锻炼，调节情志，慎防外邪侵袭及房事过度；脾胃素体虚弱者应注意饮食调养，而高梁厚味，辛辣之品皆非所宜。病初积极投医，积极配合功能锻炼，预防肢体肌肉萎缩。病久则脏腑气血俱虚，治愈较难。