老年退行性心脏病

随着年龄增加，心脏血管逐渐发生老化现象。但只有当发生一系列临床病象时方可诊断老年退行性心脏病。主要有下列几种病理改变：
❶心肌细胞之间纤维组织增生，增生到一定程度时将影响心脏的收缩和舒张功能，首先是心室舒张功能受影响。可出现心脏扩大和心力衰竭。从临床诊断角度来讲，很难与冠心病相区别，做冠状动脉造影观察有无冠状动脉粥样硬化狭窄有助于鉴别诊断，但实际上很少有此必要，因为二者在治疗上并无原则性差异。
❷钙化：多沉着于心脏瓣膜根部及边缘部分。常发生于主动脉瓣及二尖瓣，引起瓣膜关闭不全，一般讲对血流动力学无大影响，超声心动图可以检测出来。
❸窦房结起搏功能减低，心跳减慢，可以发展为病窦综合征，有时需要安装人工心脏起搏器。
❹心律失常：常见类型有心房颤动或各种提前搏动的早搏心律。有时需要适当的药物治疗。上述老年退行性心脏改变多见于70岁以上者，同时患冠心病者可能发生年龄较早。