藏象学说

中医学关于内脏机能及其活动规律的理论。“藏象”一词，始见于《素问·六节脏象论》。藏，古通藏，即脏。广义之藏，泛指居藏体内的内脏；狭义之藏，则专指五脏。此为广义之藏。象，指内脏的解剖形象，如“心象尖圆，如未开莲蕊”；指内脏的生理现象；指内脏的病理征象；指内脏与自然的应象，如心应夏、赤、火、苦等。在象的四个含义中，生理、病理之象，尤为重要。脏居于体内，不易直观，象现于外，可以直观。“有诸内，必形诸外”，因此，“视其外应，以知其内藏”(《灵枢·本藏》)，通过对“象”的观察，就可测知“藏”的生理或病理变化。明代张景岳在《类经·藏象类》中说：“象，形象也。藏居于内，形见于外，故曰藏象。”藏象学说，即是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。其主要内容，一是脏腑分类。二是论述各脏腑的主要生理功能和病理变化。三是论述脏腑之间的相互关系，主要有五脏之间互生互制关系；五脏与六腑的阴阳表里配合关系；六腑之间的传化关系以及五脏与自然环境的联系。
藏象学说的形成，主要有4个方面的基础：
❶古代解剖知识为其奠定了形态学基础。
❷长期对人体生理、病理现象的观察和体验所积累的大量感性知识基础。
❸反复的医疗实践中所积累的大量临床经验基础。
❹阴阳五行学说为其提供的哲学基础。藏象学说的特点：以五脏为中心的整体观是其理论特点。“以表知里”、“司外揣内”“以常衡变”、“以变测常”等，是其方法学特点。详于论述脏腑功能而略于形态，以及论述生理并联系病理，是其内容特点。
藏象学说，是中医理论体系的核心内容，对于阐述人体生理、病理，对于临床各科辨证论治的医疗实践，对于摄生防病等各个方面均具有重要的指导意义。如清代王清任在《医林改错·脏腑记叙》中说：“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦；治病不明脏腑，何异于盲子夜行。”