软性下疳

是指通过性交感染软下疳链杆茵而引起的外生殖器溃疡，常常合并腹股沟淋巴结炎，本病好发于男性冠状沟，特别是系带两侧的小窝，包皮内侧，尿道口及龟头；女性的会阴、阴蒂、大小阴唇及尿道口，一般在性交1—3天后即发生针头大小的红斑丘疹，很快变成水疱或脓疱，破溃后形成圆形，椭圆形或不规则形的浅溃疡，有红而薄的潜行性溃烂边缘和无浸润不规则形柔软基底，上面复盖大油（猪脂）样苔膜，由于肉芽增生而易出血，触知溃疡的边缘较软，溃疡有痛疼感，损害数目1—4个不等，直径2—20mm。软下疳发生2—3周后，单侧腹股沟淋巴结出现急性红肿，产生一群淋巴结炎和淋巴结周围炎，俗称横痃，逐渐融合，形成高出皮面的肿块，中心化脓，形成单腔脓肿，破溃后形成单个穿孔，疼痛剧烈，常伴高热等症状，如另一侧发生淋巴结炎，则红肿较轻，本病在男性中可伴发包皮炎，重者发生坏疽或崩蚀性坏死，比较严重。从溃疡边缘深处或横痃组织刮片镜检，可见革兰氏阴性菌，长1.5μm，宽0.5μm，两端红染，细菌排列成对，成群，或成链形，可见于细胞内。找到软性下疳链杆茵，可以确诊本病，但因常常有几种性病并发，因此软性下疳病人要查梅毒血清试验和弗莱氏试验。本病使用磺胺、四环素、链霉素有效，防止本病的产生在于洁身自爱。