| 词条 | 闻诊 |
| 类别 | 中文百科知识 |
| 释义 | 闻诊auscultation and smelling用听觉和嗅觉了解病情的诊断方法。四诊之一。常与望诊、切诊、问诊配合使用。 闻诊中医诊法之一。闻包括听声与嗅气味。根据中医理论，五声(呼、笑、歌、哭、呻)和五臭(臊、焦、香、腥、腐)均与五脏相对应，可以反映人体脏腑的变化情况。听声音包括听语音、呼吸声、咳嗽声、呕吐声、呃逆声、嗳气声等。例如：语音清亮，表明正气充足；语声低微，则正气虚衰。语言错乱，多为心神病变；久病呃逆不止，多为胃气衰败之危象。闻气味主要是闻病人的口中气味或排泄物气味（亦可通过病人口述自己的嗅味感受得知）。口臭可因胃热或龋齿、口疮等原因所致。口气酸臭多为宿食不化。排泄物酸腐秽臭，多为实热或湿热。可据不同的排泄物的气味诊察相应脏腑的疾病。例如痰黄稠秽臭，为肺中有热，大便酸臭，为肠胃有热，等等。 闻诊中医学四诊之一，指通过听声音和嗅气味收集病情资料，为辨证提供依据。听声音主要是听病人语声、呼吸咳嗽、呕恶嗳气、呃逆太息、喷嚏肠鸣等各种声响的高低、缓急、节律等，如少语、时发太息多肝气郁结，声低断续多中气不足、月经过期，呕恶或干呕多妊娠恶阻。此外，妊娠20周后可通过听胎心音了解胎儿情况。嗅气味主要是病体的气味和病室气味，如口臭多属消化不良或胃热；月经、带下、恶露秽臭者多属淤热或湿热，而腥臊者多属寒湿；腐臭难闻者多属湿热蕴毒。 闻诊四诊之一。包括听声音和嗅气味两方面。前者运用听觉了解病人的语言、呼吸、咳嗽、呻吟、呕吐、呃逆、嗳气、喘息、肠鸣等各种声响；后者运用嗅觉分辨病人的口气、体气、排泄物和病室的气味。 闻诊四诊之一。包括听声音和嗅气味两方面。听声音凭听觉了解病人的语言、呼吸、咳嗽、呻吟等声音的变化。嗅气味则凭嗅觉感知病人的口气、体气及排泄物的气味，为辨别寒热、虚实提供依据。《医宗金鉴》载：“中空有窍，故肺主声。唯为声路，会厌门户。舌为声机，唇齿扇动。宽隘锐钝，厚薄之故。”说明了声音产生的生理机制。人的声音各有特点，是由发声器官的“宽隘、锐钝、厚薄”等差异决定的。“角、徵、宫、商、羽”五种古之音律，为正常五音。当发生疾病时，声音的强弱则会发生变化。如属实证、热证则多言而躁动，声音高亢宏亮；属虚证、寒证则声音低微无力，少言而沉静；属外感风寒、风热或内伤肺肾阴虚，津液不能上承则失音；属外感，肺气不宣，气道不畅则语声重浊等等。嗅气味，以病人的口气、汗气、痰涕及二便气味等为主。如口气臭秽，口气酸馊，口气腐臭等，以及二便、痰液、脓液、白带等分泌物的恶臭、腥臭、奇臭等。各种臭味均各表其病。（张宝春吴国才）问诊四诊之一。通过询问病人或其陪诊者，借以了解病情的一种诊察方法。通过问诊，详细了解病人的过去病史、家族史，起病原因，发病治疗经过，以及现在的自觉症状，饮食喜恶等情况，为辨证治疗提供依据。《素问·三部九候论》载：“必审问其所发病，与今之所方病，而后各切循其脉。”又《素问·疏五过论》载：“凡欲诊病者，必问饮食起居”。问诊涉及的范围较为广泛，《景岳全书·十问篇》著有既全面而有重点的“十问歌”。问寒热：恶寒发热，寒热往来，但热不寒(壮热、潮热)，但寒不热。问汗：表证之汗、盗汗、自汗、大汗、头汗。问饮食口味：食欲与食量(不欲饮食，厌食，消谷善饥、饥不欲食、嗜食异物)，口渴(饮水量、喜冷喜热)。口味：口中异常味觉及气味，口苦、口甜、口粘腻，口酸，口淡，口酸馊等。问便：大便的形态，次数，颜色，气味，便感；小便的颜色尿量，次数，排尿感等。问儿妇：（问儿科略）妇科月经经期，经量，色质，痛经，白带的颜色，带量，气味，清浊，以及绝经后的生理变化情况。 |
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