顿咳dunke

又名“百日咳”，是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。本病主要是感受风热时疫之邪，从呼吸道侵入伤于肺经，肺失清肃，或痰涎内阻，气机不畅所致。按病程可分顿咳初期。顿咳中期，顿咳后期。其特点表现为：初期有类似于伤风感冒的症状，如低热、咳嗽、流鼻涕、鼻子不通气等。咳嗽与一般感冒相似，但日渐加重。中期出现阵性、持续性、痉挛性咳嗽，并伴有吸气性吼鸣，表现为日轻夜甚，有的患儿有舌系带溃疡。后期顿咳次数减少，程度逐渐减弱，吼声渐渐消失。治宜初期需以宣肺化痰止咳为主，用止嗽散加麻黄，苏梗，生姜。常用药：百部，白前，紫菀，桔梗，橘红，甘草。偏热者宜散风清热，用桑菊饮加减。常用药：桑叶，菊花，杏仁，连翘，薄荷，甘草，桔梗，芦根。外寒内饮者宜散寒解表，温化寒饮，用小青龙汤加减。常用药：麻黄，桂枝，干姜，五味子，细辛，半夏，白芍，甘草。中期治宜清泻肺热，理气化痰为主，可用止嗽散合导痰汤，导痰汤常用药：半夏，陈皮，茯苓，炙甘草，枳实，胆星。后期治宜益气养阴，润肺止咳。可用沙参麦冬汤。常用药：沙参，麦冬，花粉，桑叶，生扁豆，玉竹，生甘草。