食管癌

俗称噎嗝、嗝食病。因食管腔不粗，发生癌性肿块时容易引起食管狭窄，吞咽食物时感到胸骨后中下部有噎阻感。开始时主要是第1口下咽时阻噎，继之每于咽干食时困难，进而流食亦困难，完全阻塞食道时可反吐出未经消化的食物。有时，最早出现的症状还不是吞咽困难，而是下咽食物时胸骨后一过性不舒服、针刺样或烧灼样隐痛，时轻时重，此时常被忽视，直至出现下咽困难时方才就医。早期诊断方法中以光导纤维窥镜最敏感，可以肉眼直接观察食管内壁有无病变。食道吞钡X线检查对于早期病变可能遗漏。癌病变好发于食管中下部或贲门（食管与胃的连接口）附近。老年人有时难于耐受内窥镜检查，可口吞入外面裹以丝网的气囊入胃内，气囊充气后轻缓拉出，经过病变部位时丝网可以将食管壁表层细胞刮取下来进行病理检查。早期及时手术切除的效果相当好，可以存活多年。年龄太大或体质衰弱者不一定能承受手术负担，可选用放疗，但难于根治。老年人注意细嚼慢咽，少吃辛辣刺激性食物，勿吞食过热食物等有助于防止食管癌的发生。