黑带
指妇女阴道中经常流出黑豆水样稠粘或腥臭的液体的病证;又称“带下黑”。本证有因胃与命门火旺,煎熬阴津而成;有因脾肾阳虚,寒湿不化所致。辨证论治:
❶实热者,带下色黑,质稠粘,有腥臭气味,腹痛,面红,心烦,口渴喜冷饮,能食,小便色赤而痛,大便秘结。舌红苔黄,脉数。以利火汤(大黄、白术、茯苓、车前子、王不留行、黄连、山栀、知母、石膏、刘寄奴)清热泻火,利湿止带。
❷命门火旺者,带下黑如豆汁,头晕目眩,两颧潮红,骨蒸烦热,心恐善惊。舌红绛,脉细数。以加味固阴煎加减(知母、黄柏、生地炭、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、白芍、阿胶、生龙牡)滋阴降火止带。
❸脾阳虚者,带下色黑如豆汁,神疲气短,纳少便溏,面色萎黄无华。舌淡苔白腻,脉细缓。以寿脾煎加减(党参、白术、山药、炒莲子肉、甘草、炮姜、白芷、苍术、当归)健脾益气,温化寒湿。
❹肾阳虚者,带下色黑量多,质稀薄,日久不止,腰酸腹冷,面色晦暗,月事紊乱或停闭。舌淡苔薄滑,脉沉细无力。以苁蓉菟丝丸(肉苁蓉、菟丝子、复盆子、蛇床子、当归、川芎、艾叶、乌贼骨、煅牡蛎、五味子)温肾固涩。