宋代医政设施

宋代定都汴梁以后，特别注意医政设施的更新和改革。与前代相比，宋代的医政与医学教育不再混融，各自独立并有了很大的发展。

翰林医官院负责医政，专门掌管医事政令和医疗事务，包括对军旅，官衙学校派出医官，管理医药等事宜。其中医官都是经过严格考试而选拔出来的，一旦发现不合格即予以黜免。在具体的医疗实践中，宋代医政对于医德和医疗事故的处理十分注意，并曾以法律的形式规定了具体的内容，如：凡利用医药诈取财物者，以匪盗论处;庸医误伤致人死命者，以法绳治;主管官员不恤下属病苦者，即予惩处。

医学教育由太医局负责。太医局设提举1人，判局2人，判局须精通医道。又分方脉科、针科和疡科三科。每年春季招生300人，分上舍、内舍、外舍三等。以考试成绩擢升。注重学以致用，如学生十治五失，便勒令退学。与唐代相比，宋代的医学教育虽然不如其长期稳定，但更为详备。

受朝廷的影响，地方的医政和医学教育也十分发达。各州郡一般都设有医官。地方医官缺额或不称职者，由当地通过考试任免。地方医学教育自嘉钓六年(1061)开始兴办，规模制度仿照太医局。至政和五年(1115)，各州县医学实行分斋教养，这一制度亦是套用太医局三舍法而来。

为控制药品的贸易，宋代太医局附设卖药所。北宋时，卖药所按照王安石新法中的“市易法”，政府控制药品贸易，国家专利，禁止商人投机。十一年后，改称医药惠民局，南渡后又改称和剂局、太平惠民局。为了皇家用药方便，宋代朝廷中还有御药院，专门负责保管国内外进献的珍贵药物，供皇室使用。除此而外，虽有官办药局，宋廷也并不完全禁绝合法的私营药所。宋代除医官院的设置外，还有若干类型的医疗、保健和慈善机构，如安济坊、漏泽园、养济院、福田院、慈幼局等。这些设置，对于社会的稳定起了一定的作用。