产程chancheng

从临产开始至胎儿、胎盘娩出为止的全部时间，称为总产程。总产程又分为3个产程：
❶第一产程——宫颈扩张期，自有规则的宫缩开始至宫颈完全开全(即10厘米)，为第一产程，此期的主要变化是在子宫收缩力的作用下，宫颈口逐渐开大、开全，以保证胎儿通过。在第一产程末胎膜自然破裂，流出淡色的羊水（称破水）。初产妇宫颈扩张较慢，第一产程较长，一般需12～16小时； 经产妇约需6～8小时。在此期间，产妇应保持镇静和放松，每次宫缩时做深呼吸，并按摩腹部，以减轻不适。宫缩间歇时要安静休息，可少量多次吃些食物，每隔2～3个小时排尿一次，避免因膀胱膨胀影响宫缩。切勿过分紧张，辗转不安、大喊大叫，否则体力、精神过度消耗，就可能在进入第二产程后力不从心了。
❷第二产程——胎儿娩出期：自宫颈开全至胎儿娩出。初产妇需1.5～2小时；经产妇一般数分钟即可完成。在此阶段宫缩的间歇时间为1～2分钟，持续时间为1分钟左右。产妇应在宫缩到来前深吸气，宫缩时，屏住呼吸，收缩腹肌，用力向下迸气，促使胎儿进一步下降。在短暂的间歇中，抓紧休息，放松肌肉，积蓄力量。在胎头娩出的一瞬间，要听从接产人员的吩咐，不再用力，代之以连续、短促的呼吸，避免因娩出过猛造成会阴撕裂等产道损伤。随着头部娩出，肩、躯干及下肢相继娩出。
❸第三产程——胎盘娩出期：自胎儿娩出至胎盘娩出，一般需5～15分钟，在胎儿娩出后，子宫又一次收缩，胎盘剥落排出体外。