人工授精根据采用精液来源的不同，可将人工授精分为两类。一类是丈夫精液的人工授精，另一类是供者精液的人工授精。前者简称AIH，后者称AID。AIH的适应症为：
❶性交障碍：多数为男方原因所致，如阳萎、早泄、逆行射精、尿道下裂及阴茎创伤等。少见情况为阴道口狭窄、畸形及痉挛等；
❷精子在女性生殖道内运行障碍：严重的宫颈炎，宫颈狭窄或发育不良，性交后试验一直较差的不明原因或免疫不育者；
❸精液不液化或液化不良，精子活动不良或精子浓度在最低边界限左右者。AID的适应症为：
❶无精症、严重少精，死精症；
❷输精管不通者；
❸男方有遗传缺陷；
❹严重的夫妇间血型不合或免疫不相容，经治疗无效者。人工授精的方法有以下几种：
❶阴道内授精；
❷宫颈内授精；
❸宫颈帽内授精；
❹宫腔内授精。前三种的精液不需处理，直接将精液注入颈管或阴道内，或覆盖宫颈的杯状物内即可。最后一种方法需先将精液处理，以特殊的培养液洗涤精液1—2次，然后放二氧化碳培养箱孵育1小时左右，将活动力优秀的精子注入宫腔。这种方法主要用于精液质量较差的患者，如液化不良，精子活动力差，精子浓度较低等症，还可用于性交试验不良，免疫不育或原因不明的不育患者。由于采取新鲜精液有一定困难，目前一些医疗单位建立了精子库。利用冷冻精液进行人工授精也有可能获得健康的婴儿。在作人工授精需用供者的精液时，应该注意供者的选择。条件应该是体力和智力具佳的男性，尽量使供者与患者丈夫的血型、肤色等相似，还应排除遗传病、传染病和性病的可能。尤其注意不能将某一供者的精液供太多的患者授精之用，以免造成子代近亲结婚的可能。 人工授精rengong shoujing把丈夫或供精者的精子用人工方法送进女性生殖道内。人工授精在解决不育中占有重要的地位。用丈夫的精液授精的适应症：
❶男方有严重的性功能障碍或生殖道畸形，不能性交或不能将精液射到女方生殖道内，如丈夫有阳萎、早泄、尿道下裂等病症；
❷女方由于阴道畸形狭窄不能性交，或由于宫颈粘液中存在抗精子抗体等对精子有害的因素；
❸男子精液质量欠佳，通过体外处理增强精子活力后再授精。用供精者的精液授精的适应症：
❶男方有染色体异常，或存在Rh血型、ABO血型不合的问题等，不能采用丈夫的精子；
❷男方为无精或严重少精症，久治不愈；
❸男方由于性功能障碍，无法得到其精子。人工授精女方必备的条件：
❶女方月经周期规则，有正常的卵子排出，为此妇女应事先测三个月的基础体温和作宫颈粘液周期性变化的检查，以便观察卵巢功能和排卵时间。
❷输卵管通畅，保证卵子与精子能相遇。为此，妇女应作输卵管通液、通气等检查。
❸子宫无肿瘤或炎症，否则孕卵因不易着床而流产。人工授精还涉及到社会、伦理、法律、道德等问题，在我国有关的问题尚待进一步完善。如应严格掌握人工授精的适应症以及供精者的必备条件，不得滥用；人工授精后出生的子女社会法律地位问题； 有关资料的科学管理等，都亟待解决。 人工授精不经性交使精子进入女方体内，促成精卵结合的助孕手段。男女双方经过体格检查，认为无自然授精可能，又切盼生育者，可行人工授精。精液的来源可以用丈夫或其他贡献者的，这要根据不孕的情况而定。参见“农业”中的“人工授精”。
人工授精见“农业”中的“人工授精”。 人工授精artificial insemination用假阴道采集公畜精液，经检查和稀释，再用输精管将精液输到发情母畜的子宫颈或子宫内，以达到受精效果的过程。可大大提高公畜的配种效率，充分扩大优良公畜的育种作用。 |