体温的测量

人的机体具有一定的温度，这就是体温。体温是机体进行新陈代谢和正常生理活动的必要条件，人体内的体温调节中枢能够在周围环境温度变化的情况下，维持体温的相对稳定。正常成人体温为36～37℃，老年人稍低，一般早晨体温较低下午稍高，机体深部的温度称为深部温度，机体表层的温度称为表层温度，深部温度是相对稳定的，但各器官因代谢水平不同而温度略有差异。机体表层的温度低于深部温度，特别是皮肤的温度变化幅度较大，它受周围环境温度和衣着的影响。血液是体内传递热量的重要途径，由于血液不断循环深部各器官的温度经常趋于一致，因此血液温度可代表深层各器官的平均温度，但血液温度不易测试，所以临床上常用腋窝温度、口腔温度、直肠温度来代表体温。常用体温计有三种：口表、腋表和肛表，体温计上有刻度，分摄氏、华氏两种。摄氏表以C表示，它的0度是水的冰点，100度是水的沸点，两点之间分成100等份，每份为1度。华氏表是以F表示。华氏表水的冰点为32度，水的沸点为212度。C与F的换算分式为：F=C×9/5+32。C=(F-32)×5/9，口腔与直肠都是自然体腔的入口部位，均为粘膜腔，粘膜较易传热，所测得的温度接近于深部温度。口腔与外界相通，受生理活动与环境温度的影响很大，平均比直肠温度低0.3℃。腋窝温度平均比口腔温度低0.4℃，直肠测量体温时使病人曲膝侧卧，露出臀部将肛表插入肛门4厘米左右，3分钟取出，口腔测量体温时将口表斜放在舌下“热窝”处（舌系带两侧），该处比舌下其它部位温度为高，让病人紧闭口唇勿用牙咬，3～5分钟取出。腋下测量体温时为病人解开衣服，擦干腋下将腋表放在腋下，让病人上臂紧贴胸廓，使腋窝密闭10分钟取出。过于消瘦的病人因腋窝密闭不严不宜使用腋表。

图2—2—2 体温表的种类