光过敏guangguomin

或称光过敏反应，是皮肤对日光或人工光源辐射 （主要是紫外线和可见光线）的一种质和量的异常反应。皮肤的变化多见于接受光照的暴露部位，如面部、颈部暴露区、前臂、手背等处，呈对称出现，其表现为：红斑、皮炎、小水泡、大水泡、过度色素沉着、脱色或剥脱等。光过敏反应又分为光敏感和光致敏两类。前者亦称直接光过敏反应，即在接受日光或人工光源辐射后发生。后者亦称间接光过敏反应，因系在全身或局部应用某些药物时出现，故亦称药物性光过敏反应。可引起光过敏反应的药物称为光敏物质。光致敏以接触光敏物质为先决条件，接触方式有口服、注射、局部涂布等。常见的光敏物质有：磺胺、四环素、氯丙嗪、非那根、灰黄霉素、奎宁、核黄素、5或8甲氧基补骨脂素、伊红、甲基蓝、荧光素、金、银、砷、镉、某些化妆用品、某些具有荧光物质的植物等。光致敏又分为光毒反应和光变态反应两种。光毒反应是人体在光敏物质存在条件下，对光辐射主要是紫外线敏感性升高的一种表现，与免疫无关，无潜伏期，首次光照出现反应，见于曝光部位。光变态反应较光毒反应少见，是一种抗原抗体反应，故与免疫有关，二次光照始出现反应，皮肤变化尚可见于未曝光部位。所有能引起光变态反应的药物均可引起光毒反应，但能引起光毒反应的药物并不一定引起光变态反应。为诊断光变态反应可进行光斑贴试验： 将可疑药物制成1%浓度油膏斑贴于腰部正常皮肤两处，斑贴需严密遮光，经24～48小时后，对两斑贴处之一的皮肤进行长波段紫外线照射，可用日光或人工光源。照射后24～48小时观察结果， 阳性反应有(+):红斑； (⧺):红斑伴水肿；(⧻):红斑伴小水泡； ():红斑伴大水泡。观察皮肤反应时，应将光照斑贴处、未光照斑贴处，光照正常皮肤处三者间进行对比而行判定。需注意光变态反应与接触性变态反应可同时存在。