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词条 医林改错
类别 中文百科知识
释义

医林改错

脏象类著作。清王清任 (1768—1831) 撰。二卷。清任又名全任,字勋臣,直隶玉田 (今属河北) 人。精于医,闻名京师,在长期医疗实践中认识到 “业医诊病,当先明脏腑”,否则“本原一错,万虑皆失”。强调医生了解脏腑的重要性,并敢于疑古,勇于创新,重视实践。在研究历代有关脏腑记述后,对古典医籍关于人体脏腑描述提出质疑,亲临义冢和刑场观察尸体结构,并以动物解剖相比较,进行绘图,结合个人论述于清道光十年(1830)撰成此书。上卷载脏腑记叙,脑骨水说、气血合脉说、心无血说、方叙,通窍活血汤所治之症目,膈下逐瘀汤所治之症目,附脏腑图二十五幅,对脏腑解剖和某些生理功能提出新的认识,并介绍通窍活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤所治各症。纠正前人所记脏腑误谬。下卷记有半身不遂论叙、瘫痿论、瘟毒吐泻转筋论,论抽风不是风,论痘非胎毒,少腹逐瘀汤说,怀胎说,痹症有瘀血说,辨方效经错之源,论血化为汗之误。以论述半身不遂证治为主,对血瘀证治疗有独到之处。所载活血化瘀诸方,对后学颇有启迪,迄今仍有实用价值、由于历史条件所限,书中存有主观臆测之处。有道光十年刊本,光绪五年(1879)扫叶山房刻本,一九六六年上海科学技术出版社铅印本。于鉴塘《清代王清任对于解剖学的贡献》(《中华医史杂志》1955.4.281)、邓铁涛《清代王清任在临床医学上的贡献》(《中医杂志》1958.7.450),可供参考。

《医林改错》yilin gaicuo

中国清代名医王清任所著的中医学书。全书分上下卷。上卷根据他亲临坟冢、刑场观察残尸遗体的脏器结构,绘成脏腑图,较详细地论述了脏腑的生理解剖, 改正了古代医书记载脏腑的某些错误,但亦有误改之处。下卷主要论述半身不遂等疾病及其治疗法。全书阐述了逐瘀活血、补血活血等理论和治疗方法。总结多年临床经验,自订方剂三十余首。
此书还涉及了一些心理学思想。如《脑髓说》不仅指出了脑髓生长是与婴儿智力发展的关系, 也较全面阐述了出生后三四年儿童心理与心理发展的年龄特点。这些都是重要的心理学思想。

医林改错

中医著作。二卷。清王清任撰。王清任(1768—1831),名全任,字勋臣。直隶(今河北)玉田人。自幼习武,中武秀才,捐资任“千总”。后专习医术,二十岁行医,三十岁后在医林负盛名。他到北京行医,曾开设过一家药铺,取名“知一堂”。在京数十年,名噪遐迩。与清室驸马那引成交好,结为异姓兄弟,长住那府,病故于其家。王清任是一位富有创新和实干精神的医学家,在多年的医学实践中,深感掌握人体解剖知识的重要性:“业医诊病,当先明脏腑”,“治病不明脏腑,何异于盲子夜行”(《医林改错·脏腑论叙》)。他研究历代医书中有关人体脏腑的论述,发现前人对人体脏腑的描述和所绘图形有不少错误,与实际出入颇大,遂下决心予以更正。三十岁时,王氏路经滦州稻地镇,不避污秽,亲赴坟场、刑场,观察尸体。同时还用动物做解剖试验,加以参证对照。如此前后经历四十二年,将所观察到的人体内脏绘成图形,连同其临证经验,撰成《医林改错》。约成书刊印于清道光十年(1830)。
上卷主要是辨析前人在脏腑解剖和生理方面的错误,详细叙述了其创制的通窍活血汤、血府逐瘀汤及膈下逐瘀汤和主治的各种病证。下卷重点论述了半身不遂的病因、病机、症状和治疗方药。还对瘫痿、抽风、痹证、妇人胎产疾病等也作了论述,并载有自制的二十八个方剂。书中还刊有根据实际观察到的脏腑形态所绘成的人体解剖图谱,名为“亲见改正脏腑图”十二幅,与古代描绘有误的脏腑图一并收入书中,相互进行对照,以别正误。王清任在书中纠正了古人认为肝脏有七叶,肺脏下部有二十四行气孔和气管直入心脏的错误说法,。发现了许多古医书上从未提到过的重要器官,如腹主动脉、上腔静脉、颈总动脉、肾动脉、肠动脉、幽门括约肌、总胆管、胰脏、十二脂肠的入口(津门)等等。这些发现基本上与现代医学人体解剖的位置相符合。尤其重要的是,王清任通过研究发现思维活动在脑不在心,从而否定了长期以来一直在医学界占统治地位的“心主思”、“心主神明”的错误观点。他明确指出:“灵机记性在脑者,因饮食生气血,长肌肉,精汁之清者,化而为髓,由脊骨上行入脑,名曰脑髓。”(《医林改错·脑髓说》)并例举了许多客观事实作为佐证,来阐明思维(记性)在脑的观点。王清任认为人体耳、目、鼻、舌等各部份的功能,都与大脑有关。这些论述是中医古代文献中有关大脑功能较早的、较为系统完整、较为先进的科学认识史料。现代医史学者范行准先生曾说:“余尝疑清任之奋兴访验脏腑真相,由金声知识记忆在脑一语所引起,故《改错》记述脑髓说,尤称卓拔。”(《明季西洋传入之医学·卷一·王清任传》)另据现代医史学者王吉民所著《西译中医典籍重考》中记载,英人德贞氏曾将《医林改错》卷上部分译出,并加评注,取名《一个近代的中国解剖家》,分二次刊登发表。
现存主要版本有清道光十年(1830)刊本、清道光二十七年(1847)金阊书业德记刊本、清光绪五年(1879)扫叶山房刻印本,上海科学技术出版社(1966年)校订重排铅印本。

医林改错

医书名。清王清任撰于1830年。书分上下卷。上卷系作者根据其数10年对人体解剖的研究,对脏腑的论述及所绘“改正脏腑图”,纠正了前人脏腑记载的不少错误。下卷是关于气血理论的论述及临床实践经验总结,对血瘀证等病证的治疗,有其独到之处,所载活血化瘀方剂,至今为临床广泛应用。但书中亦存有臆测、不当之处。

《医林改错》

清代解剖学著作。王清任(1768~1831)著。道光十年(1830)刊行。作者在行医过程中发现古医书对人体结构和脏腑功能的记述有错讹之处。于是,花了40多年时间进行研究。根据他亲临坟冢、刑场观察残尸遗体的脏器结构,详细论述了人的脏腑生理解剖,改正了古医书记述上的讹误。对大脑及心血管的认识较前人有所突破。100多年来,本书在国内中医学界广为流传。西方医学界已将本书节译成外文。

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更新时间:2025/9/28 19:33:05