奇怪特殊的子宫内膜异位症

子宫内膜是被覆子宫腔的粘膜。子宫内膜异位生长在子宫腔以外的部位，就是子宫内膜异位症(见图7.5-1)。子宫腔的内膜随月经周期而变化。月经后，受卵巢内分泌的刺激，子宫内膜逐渐增厚，第14天，卵巢排卵，排卵后，内膜继续增厚，准备孕卵着床，如果未受孕，至28天，子宫内膜坏死、脱落，经阴道流血，这就是月经来潮。异位的内膜和子宫腔的内膜一样，受内分泌的影响，随月经周期相应变化，异位内膜有周期性的出血，由于反复多次出血和粘连，形成疤痕，聚成大小不等的结节或包块。最主要的异位在卵巢形成巧克力囊肿，子宫骶骨韧带及子宫直肠陷凹。至於盆腔的其他部位，乙状结肠及膀胱也可以有，甚至盆腔以外，如脐部、腹部伤口疤痕等处也可发生，但较少见。内膜异位症发生在行经年龄的妇女，青春期前的女孩不患病，绝经后逐渐萎缩，症状消失。

图7.5-1 子宫内膜异位症的发生部位

患病的妇女如果怀孕了，妊娠期间和哺乳期病灶退变，症状缓解。产后月经恢复一段时期后，疾病可能又复发。它是个良性病，既非炎症，也不是肿瘤，但却像肿瘤一样，可以种植、扩散甚至转移到身体其他部位。它的发生和发展，受内分泌的控制和影响。作为一种疾病，它的这种行为是独一无二的。