小儿结核病
由结核菌引起的慢性传染病。全身各个脏器均可受累,但小儿时期以原发型肺结核最为常见。传染途径:
❶呼吸道传染:病人咳嗽时,带有结核菌的飞沫浮游于空气中;吐出的痰干燥后,结核菌散播于飞扬尘埃中,健康儿童吸入后可受感染。
❷消化道传染:多因饮用未消毒的污染牛型结核菌的牛奶或污染人型结核菌的食物而受感染。小儿若不接种卡介苗,对结核菌有普遍的易感性。原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。病初可有低热、轻咳或食欲减退等,稍重则有长期不规则低热、消瘦、盗汗、乏力等症状。原发性肺结核若治疗合理,及时,预后大多良好,原发病灶钙化。如未经合理治疗,病灶可长期残留,成为继发性肺结核的潜在因素。年龄幼小、营养不良、免疫力低下时,病变可进展、恶化。预防措施:
❶提高身体抵抗力。卡介苗接种免疫效果肯定,可以降低小儿结核病的发病率和死亡率。新生儿及结核菌素试验阴性的小儿和青少年均应接种卡介苗。复种年龄为3岁、7岁、12岁。为小儿提供合理的膳食,加强锻炼。对体弱儿及早进行矫治。预防麻疹、百日咳等急性传染病,对预防结核病亦有重要意义。
❷隔离病人。患有活动性肺结核的成人是主要的传染源。托幼机构工作人员应定期体检,带小孩的保姆亦应进行健康检查。家长,特别是有“气管炎”咳痰、咳血的病人,要及早诊治,保护小儿不受感染。
❸加强乳品消毒和食品卫生管理。治疗:儿童结核病的治疗主要有以下方法:
❶全身疗法:结核病是一种慢性、全身性的疾病,只有在全身疗法的基础上才能调动小儿的抗病能力,取得满意的疗效。全身疗法包括合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素A、维生素C的食物。病儿居室应阳光充足、空气流通。
❷化学疗法:以异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠为首选药物。应早期治疗,剂量合理,规律用药,坚持足够的疗程,选用有协同作用的药物联合用药,以防止恶化和复发。
❸中医疗法:肺结核的全身症状或局部症状,主要由于人体的阴阳气血虚损,导致肺阴虚、肾阴虚和脾阳虚。治疗须肺、脾、肾兼顾,根据临床辨证而分主次。
❹其他:激素疗法、外科疗法等。
小儿结核病xiao'er jiehebing
由结核菌引起的慢性传染病。全身各个脏器均可受累,但小儿时期以原发型肺结核最为常见。传染途径:
❶呼吸道传染。病人咳嗽时,带有结核菌的飞沫浮游于空气中;吐出的痰干燥后,结核菌散播于飞扬尘埃中,健康儿童吸入后可受感染。
❷消化道感染。多因饮用未消毒的污染牛型结核菌的牛奶或污染人型结核菌的食物而受感染。小儿若不接种卡介苗,对结核菌有普遍的易感性。原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。病初可有低热、轻咳或食欲减退等,稍重则有长期不规则低热、消瘦、盗汗、乏力等症状。原发型肺结核若治疗合理、及时,预后大多良好,原发病灶钙化。如未经合理治疗,病灶可长期残留,成为继发性肺结核的潜在因素。年龄幼小、营养不良、免疫力低下时,病变可进展、恶化。预防措施:
❶提高身体抵抗力。卡介苗接种免疫效果肯定,可以降低小儿结核病的发病率和死亡率。新生儿及结核菌素试验阴性的小儿和青少年均应接种卡介苗。复种年龄为3岁、7岁、12岁。为小儿提供合理的膳食,加强锻炼。对体弱小儿及早进行矫治。预防麻疹、百日咳等急性传染病,对预防结核病亦有重要意义。
❷隔离病人。患有活动性肺结核的成人是主要的传染源。托幼机构工作人员应定期体检,带小孩的保姆亦应进行健康检查。家长,特别是有 “气管炎”、咳痰、咳血的病人,要及早诊治,保护小儿不受感染。
❸加强乳品消毒和食品卫生管理。