心血虚和心阴虚证

心血不足、心失所养和心阴不足、虚火内扰所表现的两个不同的病证。临床以心悸怔忡、失眠、多梦为基本表现，若兼见眩晕，健忘，面色淡白或萎黄，口唇色淡，舌淡白，脉细弱等，为心血虚证；若兼见低热烦躁，五心烦热，潮热盗汗，两颧发红，口咽干燥，舌红少津，脉细数等为心阴虚证。心血虚证多由先天禀赋不足，或劳心过度，或久病耗血，失血过多等因素引起；心阴虚证多由五志过激，化火伤阴，或热病日久耗伤阴液，或阴液生成不足等因素所引起。心血虚证以心的常见症与血虚失养共见，心阴虚证以心的常见症与阴虚火旺共见，此为审别两证的要点。血属阴，心血心阴不足，皆能使心失所养，心动不安，则见心悸怔忡；阴血亏虚，心神失养，则见失眠多梦。但是血与阴毕竟有所区别，因而两证的兼见表现也有所不同。心血虚证因血虚不能濡养头目，则见眩晕，健忘；不能上荣于面，则见面色淡白或萎黄，唇舌色淡；血虚不能充盈脉道则脉象细弱。心阴虚证因阴虚不能制阳，心阳偏亢，虚火内扰，则见五心烦热、潮热，汗为心液，寐则阳气入阴，迫津外泄则为盗汗；虚火上扰则见两颧发红，舌红少津，脉细为阴虚，脉数主热，共为阴虚内热之象。本证多见于心脏疾患、贫血、神经官能症、全身性营养障碍等病变。