慢性肝炎

由多种原因引起的慢性肝脏炎性疾病。在我国以病毒感染由急性转为慢性的病因为主。长期酗酒以及药物（如长期服用解热镇痛剂或抗结核病药）亦可引起。老年人患急性肝炎较为少见，多为病情迁延不愈转为慢性病程。致肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戍数种亚型。甲型病毒性肝炎很少转为慢性。而乙型病毒性肝炎转为慢性。慢性病毒性肝炎可大致分为稳定性与进行性活动性两类，前者症状不多，愈后转好，后者症状较多，且容易发展为肝硬化。一般常见症状有食欲不好，上腹或右上腹胀痛，以及乏力、头昏、失眠等全身衰弱表现，少见的尚可有关节痛、低热、牙龈出血等。体格检查可发现肝脏轻度肿大、部分病人脾脏肿大、肝掌（手掌心发红），上胸部蜘蛛痣（皮肤上血管扩张呈蜘蛛网状）等，病情恶化时尚可出现黄疸。化验检查肝功能可正常或异常，乙型肝炎表面抗原及/或抗体可以阳性。但也可以仅肝炎抗原阳性而无有关肝脏病表现，称带毒状态，一般不需要特殊治疗，而具有一定的传染性。治疗方面注意劳逸结合，高蛋白低脂肪饮食，禁酒，避免对肝脏有损的药物，针对肝炎本身的药物治疗应在医生指导下服用，过多服用所谓保肝药并无益处，反而可能增加肝脏负担。慢性肝炎尽管病程多年，一般愈后还是较好的。仅有很少一部分可能发展为肝硬化。