新生儿母子血型不合溶血病xinsheng’er muzixuexing buherong xuebing

本病主要是因母婴血型不合，使胎儿体内红血球受到破坏，而形成的一种急性溶血性贫血，本病为新生儿期所特有。人的血型除我们平常知道的ABO系统(即A、B、O、AB型)外，还有其他一些系统，现已发现人体内有26个血型系统。临床上以Rh及ABO系统血型不合所致溶血病多见，我国以ABO血型不合者为主，即母亲为O型，婴儿血型为A、B或AB者，有可能在第一胎发生ABO溶血病但母婴有上述血型关系的虽较多，产生溶血病者并不多，而且临床症状大多较轻，仅有少数比较严重。Rh系统不合者在我国少见。症状：生后不久，新生儿出现黄疸，进行性加重，黄疸出现越早，发展越快，病情越重，如不及时治疗，可发展为核黄疸。可有贫血、明显水肿，心衰，肝脾肿大。诊断该病除靠临床表现外，要详细询问病史并进行有关溶血病的实验室检查 （血型及免疫抗体的测定）。治疗：如产前已确诊者，可在适当时机提前分娩，分娩时要加强监测，生后断脐要早，并要保留脐血送验。严密观察病情变化，注意黄疸的进展速度。轻者可用蓝光治疗和静脉输白蛋白，严重者及早进行换血治疗。近年来，由于医疗技术的不断进步，通过换血疗法大大提高了该病的治疗效果，挽救了不少病儿的生命。