不孕症infertility成年母畜不发情或发情后经多次配种仍不能受孕的病证。分先天性缺陷和后天性病变两种，前者难治。后先性不孕见于《活兽慈舟》。各种家畜均可发生。根据病因、病性分虚弱、宫寒和肥胖三型。其共同点是，患畜发情不正常或不明显， 甚至不发情， 屡配不孕。
虚弱不孕 多因饲管不良， 使役过度，体质虚弱，气衰血亏， 肾阳不足， 不能摄精。证见形体消瘦， 精神倦怠， 四肢无力， 食欲减少。口色淡白，脉象沉迟。治宜益气补血， 健脾温肾。用党参、白术、茯苓、甘草、山药、芡实、莲子、陈皮、车前子、巴戟天、补骨脂、当归、小茴香、干姜、砂仁、黄芪、杜仲、大枣，加黄酒100毫升， 调和灌服。
宫寒不孕 多因畜体虚弱， 外受风寒，内伤阴冷，致使湿盛火衰， 脾虚下陷， 不能化营血为精， 反变为带下之物。证见患畜喜热恶寒， 肠鸣或大便溏薄， 或肚腹疼痛。口色淡， 脉沉弱。治宜温宫祛寒。选用艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》： 艾叶、香附、当归、续断、吴茱萸、川芎、白芍药、黄芪、生地黄、肉桂)灌服。
肥胖不孕 因母畜缺乏运动， 身体肥胖， 脂肪壅积， 致使痰湿滞塞胞宫，精不能受。证见体躯肥胖，动则易喘， 不耐久劳。口色淡红， 脉滑。治宜燥湿化痰。选用苍术散(《中兽医学》： 苍术、滑石、香附、半夏、神曲、茯苓、陈皮、枳壳、白术、当归、三棱、莪术、升麻、柴胡、甘草)灌服。
对后天性不孕症， 也可选用电针雁翅、百会、后海等穴治疗， 或激光照射阴蒂。
护理 体虚瘦弱者减轻使役， 增加营养； 肥胖者适当使役或增加运动。 不孕症指育龄期妇女，夫妻同居2年以上，男方生殖功能正常，无避孕而不怀孕，或曾有妊娠，又间2年以上，未避孕而不再受孕的病证。前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕。中医亦称为“绝产”、“绝嗣”、“绝子”。多与先天肾气不足，气血虚弱，肝郁气滞，痰湿阻滞，瘀血阻滞等有关。辨证论治：
❶肾亏不足者，婚不孕，月经不调，量少色淡或暗，质清稀无血块，头晕耳鸣，神疲乏力，腰膝酸软，下腹冷感，四肢不温，小便长，大便不实，性欲淡漠。舌淡苔薄，脉沉细。以毓麟珠(人参、白术、茯苓、灸甘草、当归、川芎、白芍、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒)加减温肾养血益气，调补冲任。
❷脾肾亏损者，久不孕育，月经不调，经行量多少不一，经色淡，带下量多，色白质稀，面色晦暗，面目浮肿，头晕心悸，腰酸神疲，畏寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄，舌淡苔薄，脉细弱。以益阳渗湿汤(熟地、山药、白术、茯苓、泽泻、枸杞、巴戟、菟丝子、肉桂、附子、故纸、鹿胶、甘草)温肾健脾，益气调经。
❸肝肾亏损者，婚久不孕，月经不调，经行量少，甚则闭经，腰膝酸软，头晕目眩，心烦耳鸣，烘热汗出，大便秘结。苔薄舌红，脉细弦。以杞菊地黄丸加减滋肝补肾，调理冲任。
❹阴虚内热者，婚久不孕，月经先期，经量或多或少，经色红，质稠厚，形体消瘦，两颧潮红，自感内热，手足心热，口干不欲饮，大便秘结，小便黄赤，夜寐汗出。舌红少苔，脉细数。以知柏地黄丸加地骨皮、青蒿养阴清热，调经助孕。
❺瘀血阻滞者，婚久不孕，月经后期，量少红色紫黯有血块，经行腹痛，块下痛减，少腹胀痛拒按，带下较多。舌有紫癍，脉弦涩。以少腹逐瘀汤加减活血化瘀，温经止痛。
❻肝郁气滞者，婚久不孕，月经先后不定期，性情急躁，心烦易怒，经前乳胀，精神抑郁，胸胁苦满，经行腹痛。舌暗苔薄，脉弦。以开郁种玉汤(当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、香附、花粉)加元胡、柴胡、枳壳疏肝解郁，养血调经。
❼痰湿阻滞者，婚后数年不孕，形体肥胖，月经后期，甚则闭经不行，经量少，质地粘稠，带下量多，性欲淡漠。舌淡苔白腻，脉滑。以苍附导痰汤(二陈汤加南星、枳实、苍术、香附)加减化痰燥湿，健脾调经。 不孕症凡有正常性生活，未避孕，同居二年未能受孕者。婚后从未妊娠者称原发性不孕症；有过妊娠后又连续三年不孕者称继发性不孕症。主要原因有女方子宫发育不良，输卵管阻塞和排卵障碍；男方精子生成障碍和输精管不通及性交障碍等。 |