核黄疸hehuangdan

又称新生儿高胆红素脑病。因患本病时，不仅新生儿血中胆红素升高，同时可见脑部的基底神经核被染黄，而由此得名。本病一旦发生，预后差，病死率高，侥幸存活者也多有后遗症。新生儿时期很容易出现黄疸，即血中胆红素升高，而血中的胆红素主要为间接胆红素，是脂溶性的物质。脑细胞内又含有丰富的类脂体，这样间接胆红素就与脑细胞非常容易结合在一起，从而促进核黄疸的发生。胆红素进入脑细胞后，可以抵制脑组织对氧的利用，因此脑细胞的能量产生也就受到抑制，造成脑细胞的损害。新生儿出生后第一周血脑屏障功能差，在此基础上，合并有感染、缺氧、酸中毒等，则更易发生核黄疸。临床上常将本病分为四期： Ⅰ期（警告期）,Ⅱ期（痉挛期）,Ⅲ期（恢复期）,Ⅳ期（后遗症期）。本病重在于预防，对种种原因引起的病理性黄疸应积极早期治疗，降低血胆红素 (药物疗法，蓝光方法等)。