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南朝陈置药山郡和药山县，隋开皇 (581～600)初，废郡，改药山县为安乐县。开皇十八年 (598)，又将安乐县改名沅江县，今沅江市地，治所即今沅江市区，属巴陵郡。唐乾宁 (894—897) 中，改名桥江县。北宋乾德元年 (963) 复名沅江县，治琼湖镇。1988年改沅江县为沅江市 （县级）。
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