粪外观和显微镜检查fenwaiguan hexianweijing jiancha

此项检查的目的是了解胃肠的消化和吸收功能，以及有无炎症、出血、细菌感染和寄生虫病等。正常粪便不含血、脓、致病菌、寄生虫卵或虫体等。
❶粪便外观：观察粪便，对于量、颜色、臭味和水分等皆应注意。初生2～3日内，婴儿每日排泄粪便4～5次，粪色黑绿或黑棕色，稠粘而紧贴于尿布，无粪臭，为胎粪。若哺以母乳，则粪色渐黄；哺以牛乳，粪色浅黄，生后4～5日胎粪转为乳儿粪便。婴幼儿粪便的性状与喂养方法有密切关系。正常哺乳儿的粪便可带有柔软的乳凝块，为豌豆大小（或较大）微扁而灰色的小块，并非病征。人乳喂养儿，粪便卵黄色，质软，水分较多。人工喂养儿的粪便色淡黄或灰棕色，稍坚硬，乳汁中多加蔗糖，粪便柔软。饮用鲜牛、羊乳者，粪便内易见乳凝块。加授淀粉后，粪量增多，转暗褐色，臭气增加。若渐进各种蔬菜、水果以及其它辅助食品，则粪状接近成人的大便。粪便有大量粘液，多见于肠炎或痢疾；液状水样粪便，常见于急性肠道感染和食物中毒；脓血状粪便，常见于痢疾；粪便中泡沫很多，提示消化不良。肉眼观察粪便还可见到蛔虫、绦虫节片及钩虫等。
❷粪便显微镜检查：对进一步确定粪便性质和查找病原体有一定意义。粪便标本宜新鲜，取有脓、血或粘液等不正常部分放在涂蜡纸盒中，如标本采集不当，则不能获得反映病情的结果。粪便中有大量红细胞，多见于结肠、直肠和肛门等部位的出血；白细胞和脓细胞增加，见于肠炎、细菌性痢疾、阿米巴性痢疾等。粪便内的寄生虫和虫卵，有溶组织阿米巴滋养体及包囊、蓝氏贾第鞭毛虫、蛔虫、蛲虫、钩虫和鞭虫等的成虫或虫卵，绦虫节片或虫卵，日本血吸虫和中华枝睾吸虫的虫卵等。