经行吐衄
又称“倒经”、“逆经”。指月经来潮期间,或经行前后二三天内,出现有规律的吐血或衄血的病证。主要因为体内血热,冲气上逆,迫血妄行所致。辨证论治:
❶血热妄行者,经前或经期常有吐血或衄血,量多色红,烦热口渴,唇红燥裂,大便干结,小便短黄。舌绛苔黄而干,脉洪数。以三黄汤(黄芩、黄连、大黄)合四物汤加丹皮等清热凉血,引血下行。
❷肝经郁火者,经前或经期吐血或衄血,量较多,血色鲜红,心烦易怒,或两胁胀痛,口苦咽干,头晕耳鸣,尿黄便结,月经先期,量少或不行。舌红苔黄,脉弦数。以丹栀逍遥散加减疏肝清热,凉血降逆。
❸阴虚肺燥者,经期或经后吐血、衄血、量少,血色红或黯红,头晕耳鸣,手足心热,颧红干咳,潮热盗汗,月经先期或后期,量少。舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。以顺经汤(当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮)加白茅根、藕炭、川牛膝养阴润肺,凉血止血。调护:
❶饮食以清淡为主,禁忌香燥之食物,如姜、葱、蒜、辣椒等,及油煎火炒、肥甘等。
❷肝经郁火型者,用生白萝卜捣烂取汁,尽量饮之。
❸阴虚肺燥型者,可服用桑椹柿霜水(将桑椹15—30克洗净,水煎取汁200毫升,加入柿霜10—15克为1料)每次1料,日3次。