经行头痛
指每逢经期,或经前经后,出现明显的头痛,严重者剧痛难忍,经净后疼痛渐止的病证。多因素体血气不足,经行之时,血气益虚,不能上荣于头;或情怀不畅,肝失条达,经前冲气偏旺,冲气挟肝气上扰清窍,或经期感寒外伤等,以致瘀血内阻,脉络不通,清阳不升而致头痛。辨证论治:
❶血虚头痛者,经期或经后头痛,头晕,经行量少,常伴心悸少寐,神疲乏力。舌淡苔薄白,脉虚细。以八珍汤加枸杞子、何首乌等养血益气。
❷肝火头痛者,经前或经期头痛欲裂,颈项板滞,头晕目眩,烦躁易怒,便秘溲赤,口苦咽干,月经先期,量多色鲜,平素带多色黄。舌红苔薄黄或腻,脉弦。以龙肝泻肝汤清泻肝火;偏于阴虚肝热者,用杞菊地黄丸养阴清热。
❸血瘀头痛者,经前或经期头痛剧烈,或痛如针刺,按之更剧,疼痛部位固定,经行不爽,量少色紫黯有瘀块,伴小腹疼痛拒按。经畅则头痛缓解,腹痛减轻。舌黯或有瘀点,苔薄腻,脉弦涩或细涩。以桃红四物汤加全蝎、蜈蚣、细辛等活血化瘀止痛。针灸治疗:以百会、风池、太阳、合谷、中极、三阴交、太冲为主穴。针刺泻法,用于实证。调护:
❶经期应避风寒,忌食辛辣等助火之品。
❷经期必须忌情志刺激,保持情怀舒畅,心情愉快,以使气调血和。