绒毛膜形成

包在胚胎最外面的膜是一层毛毛状的绒毛膜，它与子宫蜕膜直接接触，它的外表有大量细小绒毛，肉眼看去呈毛毛状。绒毛的发育使绒毛膜与子宫蜕膜的接触面增大，有利于绒毛膜与母体间的物质交换。绒毛膜是由滋养层和胚外中胚层发育而成。滋养层和胚外中胚层增生，形成许多突起，即为绒毛。绒毛的表面为合体滋养层，深面为细胞滋养层，绒毛的中轴是结缔组织和血管，它们是由胚外中胚层分化而成的。各绒毛中的血管互相连接并通过脐血管与胚体内的血管连接。胚胎早期，整个绒毛膜表面的绒毛发育均匀。胚胎发育至第3个月时，与包蜕膜相贴的绒毛膜由于血液供应缺乏，绒毛逐渐退化而消失，这部分绒毛膜表面光滑，称平滑绒毛膜。与基蜕膜相贴的绒毛膜血液供应充足，绒毛反复分支，生长茂密，称丛密绒毛膜，它与基蜕膜共同组成胎盘。随着胚胎的发育生长及羊膜腔的不断扩大，包蜕膜进一步凸向子宫腔并与壁蜕膜融合，子宫腔逐渐消失。在绒毛膜的发育过程中，若血管未连通，胚胎可因缺乏营养而不能正常发育或死亡。若绒毛膜滋养层细胞过度增生，绒毛内的结缔组织变性水肿，绒毛呈水泡状或葡萄状膨大，称水泡状胎块。若滋养层细胞发生癌变，则为绒毛膜上皮癌。