词条 | 肺 |
类别 | 中文百科知识 |
释义 | 肺fei呼吸器官。位于胸腔内,左右各一。柔软而有弹性,颜色随年龄和职业而不同。新生儿的肺淡红色,成人的肺呈暗灰色,并混有黑色斑点。两肺均呈圆锥形,肺尖向上,稍圆钝,肺底在下面,并向上凹入,与膈相接触。左肺分上、下两叶,右肺分上、中、下3叶。纵隔面中央有肺门,是支气管、肺血管、神经及淋巴管出入肺之处。肺由浆膜和肺实质两部分构成。浆膜被覆于肺表面,肺实质由导管部 (支气管树)、呼吸部(主要为肺泡)和肺间质(肺小叶间和肺泡间的结缔组织) 组成。肺的导管部即肺内各级支气管。左、右支气管分别分为肺叶支气管,进入肺叶。每个肺叶支气管再反复分支,最后成为细支气管。每一细支气管及其分布的肺组织形成一个肺小叶,肺小叶是肺的结构单位。在肺内支气管分支次数越多,管腔越细,管壁越薄,粘膜上皮也逐渐变薄,纤毛和腺体逐渐减少并消失; 外膜的软骨环逐渐变为片,至细支气管处完全消失。受迷走神经和交感神经双重支配的平滑肌相对增多。肺的呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡,是进行气体交换的部位。呼吸性细支气管兼有呼吸道和气体交换的功能,肺泡是气体交换的主要场所。 肺lung五脏之一。位于胸中,上连气道。因肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故称其为“娇脏”。其经脉络大肠,与大肠相表里。 肺lung陆生脊椎动物进行气体交换的呼吸器官。肺与肺鱼和总鳍鱼类的鳔同源,发生于咽后方腹侧壁,随动物从水生过渡到陆生逐渐演变而成。肺鱼的鳔有呼吸功能; 两栖类的肺呈囊状,陆栖为主的囊内壁形成复杂的皱褶;爬行类的肺转变为海绵状;鸟类和哺乳类的肺最发达。
肺的组织结构 表面覆有一层浆膜,即肺胸膜。结缔组织伸入肺,将肺组织隔成许多肺小叶,呈锥体状,尖朝向肺门,底朝向肺表面。小叶间的结缔组织和肺泡隔组成肺的间质,内有血管、淋巴管和神经等。肺实质由导气部和呼吸部组成(见图)。导气部为左、右大支气管从肺门入肺后,反复分支而成的支气管树,包括小支气管、细支气管、终末细支气管。终末细支气管以下的分支为肺的呼吸部。由一支细支气管反复分支形成肺小叶内的导气部和呼吸部。 导气部 管壁有粘膜、粘膜下层和外膜三层。粘膜上皮为假复层柱状纤毛上皮,内有杯状细胞,固有膜很薄,含较多弹性纤维,固有膜外有环形的平滑肌束; 粘膜下层为疏松结缔组织,内含混合性的支气管腺;外膜为结缔组织,内含多量弹性纤维和不规则的软骨片。随着支气管不断分支,管径变小,管壁变薄,结构渐趋简单,至细支气管和终末细支气管,其支气管腺、软骨片和杯状细胞渐趋消失,而平滑肌相对增多形成完整的环肌层,有调节气流量的作用。粘膜上皮杯状细胞和支气管腺等的分泌物和脱落的上皮细胞以及吞噬细胞一起形成粘液毡,覆盖在上皮表面,可吸附空气中的颗粒。上皮中的分泌细胞分泌的蛋白酶和粘多糖酶能分解管腔中的细胞碎片和粘液,以减低呼吸道分泌物的粘度而使之变得稀薄和滑润。纤毛细胞的纤毛向喉方向作有规律的拍打,将粘液及脱落的上皮细胞不断扫向喉部排出。呼吸道分泌物还具有屏障作用,用以保护粘膜,免受空气中有害因素的损害。 呼吸部 顺次包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。呼吸性细支气管为终末细支气管的分支,有肺泡直接开口。管壁上皮由单层柱状移行为单层立方形,上皮下有少量结缔组织和平滑肌。每一呼吸性细支气管分成2~9个肺泡管,上有无数肺泡囊的开口,以致管壁很不完整; 内衬单层立方上皮,外有少量结缔组织和平滑肌。肺泡管延续为肺泡囊,由肺泡组成,无固有囊壁。肺泡呈泡状,内面衬有一层肺泡上皮,由扁平细胞(Ⅰ型肺泡细胞)和分泌细胞(Ⅱ型肺泡细胞)组成。扁平细胞表面光滑,含核的部分略厚,核呈扁椭圆形,细胞器不发达,吞饮小泡较多,相邻细胞间有连接复合体。分泌细胞嵌于扁平细胞之间,呈立方形,细胞游离面有少量微绒毛,胞质内有许多嗜锇性板层小体,内含磷脂、粘多糖和蛋白质等。磷脂是一种表面活性物质,涂布于肺泡表面,有降低肺泡表面张力、稳定肺泡直径的作用。肺泡彼此紧密相接,相邻两肺泡上皮之间为肺泡隔,内有网状纤维,弹性纤维及丰富的毛细血管网,肺泡开口处的弹性纤维较多,有助于肺泡扩张之后的回缩。肺泡内的空气与毛细血管内血液之间的气体交换,至少要经过肺泡表面活性物质层、肺泡上皮、上皮的基膜、毛细血管内皮的基膜和内皮细胞等,这几层结构合称为气血屏障(或呼吸膜),屏障厚0.5~0.7μm,对进行气体交换颇为有利。肺泡上皮细胞之间有闭锁小带,毛细血管内皮为无孔型,内皮细胞之间有中间连接,又保证了血气屏障的严密性。相邻肺泡之间有肺泡孔相通,直径10~15μm,可以平衡肺泡间的气压,当细支气管阻塞时,还可建立侧支通气道。在肺泡隔和肺泡腔中常有巨噬细胞,胞体较大,形状不一,有伪足,吞噬尘埃后称尘细胞。它能进入肺泡腔游走至支气管,随粘液一起排出,也可沉积于肺间质内或经淋巴管转移至肺门淋巴结。随着年龄,沉积于肺间质的尘细胞逐渐增多,使肺的颜色由红色渐变为灰红或暗灰。 肺的血管和神经 肺有两类血管: ❶肺动脉。为功能性血管,入肺门后不断分支与各级支气管伴行,直至肺泡,在肺泡隔内形成毛细血管网。其血液与肺泡内的空气进行气体交换后,逐渐汇集入肺静脉,沿肺的间质走向肺门出肺; ❷支气管动脉。为营养性血管,来自胸主动脉,管径较小,亦与各级支气管伴行,沿途发出分支形成毛细血管网。主要供应支气管树,最后一部分汇入肺静脉,另一部分汇集成支气管静脉,经肺门出肺。 肺的运动神经有副交感神经(迷走神经)和交感神经,随支气管分支进入肺组织内,分布于支气管树的平滑肌、腺体和血管的平滑肌。肺的感觉神经混于迷走神经内,分布于支气管粘膜、肺胸膜和肺泡的结缔组织。 鸟类的肺及气囊 肺呈海绵状,不分叶,紧贴于胸腔背壁,嵌于肋骨之间,由导气部和呼吸部组成。支气管从腹侧面入肺后延伸为初级支气管,纵贯全肺,管径逐渐变小,末端出肺与腹气囊直接相连。初级支气管的前后部发出四组粗细不一的次级支气管; 由次级支气管发出许多平行而又彼此吻合的三级支气管,沟通两组次级支气管; 从三级支气管,向四周发出具有呼吸功能的肺房和呼吸毛细管共同组成肺的结构单位——肺小叶。肺小叶的横断面呈六角形,相邻小叶间有结缔组织分隔。肺房是不规则的球形腔,开口于三级支气管,衬有单层扁平上皮,外围绕弹性纤维网,可被动地扩大和缩小。每一肺房又分出若干卷曲并以分支相吻合的呼吸毛细管,内衬有单层扁平上皮,外面分布网状纤维和毛细血管网。呼吸毛细管,相当于哺乳动物的肺泡。 气囊是鸟类适应飞翔特有的结构,由初级支气管和次级支气管末端粘膜向肺外延伸膨大而成。一般鸟类气囊共9个: 颈气囊(2个)沿颈部向上延伸至颈椎;锁间气囊因中间部分愈合而成单个,位于锁骨间,并延伸至肱骨内和胸肌间; 前胸气囊(2个)位于肺腹侧;后胸气囊(2个)和腹气囊(2个)分别位于胸后部和腹腔内脏之间。气囊与肺连接处称气囊口。气囊是极薄的膜性囊,内衬单层扁平上皮,壁内有少量胶原纤维和弹性纤维,外面包有浆膜,血管很少,有贮存空气、加强肺的气体交换、减轻比重、减少内脏器官之间的摩擦、调节重心位置、加强发音气流和发散体温等功能。 肺呈圆锥形,左、右各一,位于胸腔里。两肺各有肺尖、肺底和两个侧面。外侧面(即靠近肋骨的面)呈凸形;内侧面有支气管、血管和神经进出的部位称为肺门。右肺分上、中、下三叶;左肺分上、下两叶。每叶肺各有一支气管分支进入,进入后又反复分支,最后形成肺泡。肺泡是气体交换的地方,泡壁很薄,外面包绕着毛细血管网,肺泡内气体与毛细血管内气体能很好地交换。两肺肺泡总数约有7.5亿个,能进行气体交换的面积超过100平方米。肺有两套血管。一套是肺循环的,血液来自右心室,是静脉血,但在肺内与肺泡气体交换后成为动脉血回到左心房;另一套是体循环的,血液来自主动脉的分支,对气管、支气管和肺有营养作用,离开肺时是静脉血,回到右心房。肺泡壁还富有弹力纤维,因而肺具有较好的扩展性和弹性回缩力。 肺fei人体与外界进行气体交换的器官。位于胸腔内纵膈的两侧,左右各一。肺的质地柔软而且富于弹性,当充满气体时,显得十分饱满,气体排出后会缩小。肺表面覆盖一层光滑的浆膜。两肺呈圆锥形、肺尖向上,稍圆钝,肺底在下面,向上凹入,位于膈肌之上。左肺分上下两叶,右肺分上、中、下三叶。两肺靠纵膈面中央有肺门,是支气管、血管、神经及淋巴管出入肺之处。肺的实质是由各级支气管、间质和无数个肺泡组成的。据估计,一般成人约有3~4亿个肺泡,总面积可达100平方米。肺泡壁很薄,由单层细胞组成,有利于充分交换气体。儿童肺的弹力组织发育较差,间质发育旺盛,血管丰富。6~7岁时,肺泡的组织结构与成人基本相似,但肺泡数量较少。随年龄增长,体格发育,肺容积才逐渐增加,出生后几个月及青春期发育最迅速。 肺呼吸系统最重要的气体交换器官,位于胸腔内,在纵隔两侧,左右各一,质如海绵,富有弹性,通过被动伸缩,形成呼吸。左肺分上、下两叶,右肺分上、中、下三叶。两肺内侧中部为肺门,有支气管、神经、血管通过。肺的基本结构是肺泡,为气体交换的场所。肺有两个血管系统:一是组成小循环的肺动脉和肺静脉,主要作用是直接参加气体交换;另一是由支气管动、静脉组成的体循环,主要作用为输送血液,以维持支气管本身的营养。 肺五脏之一。与大肠相表里。主要功能是:1.主气,司呼吸。肺的吸清呼浊运动影响宗气的生成及全身之气的升降出入,故有统属、调节一身之气的功能。2.主宣发肃降。肺气宣发精微,布散全身,清肃下降,通调水道。参与体内营养物质的输布和水液代谢的调节。3.肺朝百脉。指全身的血液,通过经脉而聚会于肺,会合肺吸入之清气,在肺气的协助下再输布到全身。4.主皮毛。肺宣发卫气,布精于皮毛,有固卫肌表,营养皮毛的作用。5.肺气通于鼻。指鼻与肺有直接联系。肺气和调,则鼻窍通利,嗅觉正常。故有“肺开窍于鼻”之说。6.肺的经脉为手太阴经,与手阳明大肠经相表里。 肺人体与外环境之间进行气体交换的器官。位于胸腔内,左右各一,中间由纵隔分开。左肺宽短,右肺细长;左肺与右肺重量之此,男性约为9:10,女性约为7:8。幼儿的肺呈淡红色,成人呈灰暗色并有黑色斑点,老年人呈蓝黑色。肺质柔软,富有弹性,似海绵状。肺略呈圆锥形,上部为肺尖,下部为肺底(又称膈面),外侧为肋面,内则为纵隔面。纵隔面中间有一凹陷,称肺门,是支气管、血管、淋巴管和神经出入的地方。肺表面有胸膜(脏层)覆盖,较光滑湿润;肺内由肺内支气管、血管和肺小叶构成。 图1-15 气管 支气管和肺 肺lung人和高等动物的呼吸器官。由消化管前端分化而来,位于胸腔。除蛇单个外,均为一对,左右各一。两栖类的肺结构较简单,为一对薄壁的囊。哺乳类的肺发达,柔软如海绵状,富有弹性,支气管入肺后,经多级分支止于毛细支气管,形成支气管树,毛细支气管形成肺漏斗,内壁又分隔成许多子室(肺泡)。肺泡由单层上皮细胞组成,有毛细血管内皮细胞包围,为气体交换的场所。鸟类的肺紧贴胸椎腹面肋骨背段,海绵状,缺乏弹性,每一支气管入肺后,向前连一主干(初级支气管)直达肺尖,初级支气管又分出次级、三级支气管和毛细支气管,相互沟通形成小气管系,气体交换在毛细支气管中进行。鸟肺还具发达的气囊系统。中兽医学认为肺是五脏之一,专司呼吸,又协同脾、肾、膀胱调节机体水液代谢,还与体表皮毛和大肠有联系。 肺一般成人肺的重量约等于体重的1/50,胎儿肺约为体重的1/70。成年男性平均为1000~1300 g,女性平均为800~1000 g。人左肺重量平均为481 g,右肺为536 g。健康成人男性两肺的最大容量可容纳空气5000~6500 mL,女性则小于男性。胎儿的肺,约占胸腔体积的1/2,降生后可扩大到胸腔体积的2/3。出生到3个月肺的生长最快。到8岁,为初生时的8倍,至成人为初生时的20倍。 |
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