肾功能衰竭

分为急性和慢性。急性肾功能衰竭比较少见，由于中毒、感染或全身中毒所致，表现为尿少，电解质失调及排泄废物(主要是各种含氮物质，以尿素氮为代表)的潴留。慢性肾功能衰竭又称尿毒症，老年人比较常见。是各种肾脏疾病(如慢性肾炎，慢性肾盂肾炎)的晚期病变。临床上主要表现有以下几方面：
❶由于排泄废物障碍，导致主要是含氮物质及中分子化合物(如吲哚、酚类)积存于体内，引起各种慢中毒现象，如骨髓功能受抑制而有贫血、出血及因白血球生成减少而使机体抵抗力减低等；胃肠功能紊乱出现食欲不振，恶心呕吐，腹泻或便秘等；各内脏器官功能受损。
❷水及电解质失调。不同程度水肿、尿少、血钠、钾升高或减低。
❸不同程度血压高，心脏由于血压高、贫血及慢性毒素影响而功能受损，心脏扩大甚至心功能不全。
❹代谢性酸中毒。由于酸性代谢产物积蓄而致。尿毒症的治疗以对症处理为主，低盐低脂肪饮食，预防感冒。比较彻底有效的办法是做肾脏移植。即将健康肾脏移植于患者体内，原有病肾将废用萎缩。肾脏移植的主要问题是排异反应。即机体对于外来异物（如肾脏）的一种排斥现象，可使移植的肾脏发生反应而坏死。供肾者与接受者血型应该相同以及其他术前检测，移植后需长期服免疫抑制剂。肾移植在国内已开展近20年，延长了许多肾功能衰竭患者的寿命，效果好者可达十年以上。