胎儿大小的估计tai’er daxiao de guji
一般胎儿越小,越不成熟,存活率越低。因此,正确估计胎儿大小对判断胎儿成熟度,提高围产期新生儿存活率具有重要意义。方法有:
❶子宫底高度法:羊水量正常时,单胎胎儿大小,一般与子宫增大程度是一致的,故可以利用子宫增大程度是否与妊娠月份相符来估计胎儿大小。子宫底高度是指子宫底部与耻骨联合、脐或剑突的距离,来估计妊娠月份,藉以判断胎儿大小(如表1)因方法简便,可用于家庭中孕妇的自我监护。
❷子宫弯曲长度法: 以软尺测量耻骨联合上缘至子宫底的弯曲长度,来估计妊娠月份,各妊娠月份子宫弯曲长度如表2。方法简便,可用于孕妇自我监护,
❸其他:如测胎儿坐高径、超声检查、X线摄影检查等。
表1 妊娠月份与子宫底的高度
妊娠月份 | 子宫底高度 |
4个月末(16周) | 耻骨联合与脐之间 |
5个月末(20周) | 脐下2横指 |
6个月末(24周) | 平脐 |
7个月末(28周) | 脐上2~3横指 |
8个月末(32周) | 脐与剑突之间 |
9个月末(36周) | 剑突下2横指 |
10个月末(40周) | 与8个月末相同或略高 |
表2 妊娠月份与子宫弯曲长度
妊娠月份 | 子宫弯曲长度 |
6个月末(24周) | 20cm(19~21cm) |
7个月末(28周) | 23cm(21~24cm) |
8个月末(32周) | 27cm(24~28cm) |
9个月末(36周) | 30cm(27~31cm) |
10个月末(40周) | 32cm(27~40cm) |