| 词条 | 胎膜早破 |
| 类别 | 中文百科知识 |
| 释义 | 胎膜早破临产前破膜者称胎膜早破。破膜后羊水可一次大量顺腿流下，继以少量间断性排出。腹压增加时，如咳嗽、打喷涕，负重时羊水即流出。将先露上推时也可能见到羊水自阴道（非尿道口）流出，羊水有特殊的气味（产科医生能分辨出），可明确诊断。如不能确诊时可用以下方法帮助诊断；用pH试纸试阴道酸碱度，平时阴道液pH值为4.5—5.5，尿液为5.5—6.5，羊水值为7.0—7.5，阴道液偏碱性时，倾向于羊水已破。或将阴道液涂于干净玻璃片上，干燥后如玻璃片有羊齿状结晶出现为羊水。破水原因可能由于宫颈内口松弛，或妊娠后期性多产生机械性刺激，胎膜发育不良或有人认为胎膜的炎症引起破水。如妊娠已足月，胎膜早破，大多数破膜后24小时左右临产，无不良影响，如破膜在37周前则会诱发早产，破膜后48小时后分娩者，产妇感染率5%—20%。胎儿吸入感染羊水可发生肺炎，宫内缺氧；无症状者分娩后也可能发生新生儿肺炎。处理应以预防为主，妊娠后期禁止性交、避免负重。如破膜在孕37周以后，无感染症，可观察12—24小时，产程仍未发动，则开始引产。如孕龄未达37周，无产兆，无感染，保持外阴清洁，严密观察有无感染先兆(体温、脉搏、血细胞、阴道分泌物性状及气味)，以便适当延长孕周，大多数人认为应给抗菌素预防感染，如稍有可疑感染征兆，及早终止妊娠。 胎膜早破taimo zaopo胎膜在临产以前破裂者，称胎膜早破。常因胎位不正(横位、臂位)、头盆不称 （胎头与母体骨盆入口二者的大小不相适应）、骨盆狭窄、腹压过度(如挑水、搬重物)、腹部受撞击、妊娠晚期性生活等所引起。孕妇营养不良，缺乏VC、VD，可使胎膜脆弱，易于破裂。胎膜破裂后，孕妇突然感到有液体自阴道流出，浸湿衣裤。胎膜早破可致早产、感染及脐带脱垂。早产娩出的新生儿多为未成熟儿，死亡率较高。破膜时间距预产期愈远，短时间内临产的可能性愈小，宫内感染的机会也相应增多。若胎膜早破后在24小时内临产，宫内感染的机会较小。一旦发生早破水，孕妇应平卧，勿起来活动，并以平卧位护送至医院，以防脐带脱出于子宫颈口外或阴道口外（脐带脱垂）。脐带脱垂对胎儿生命威胁甚大，如未及时发现及处理，胎儿常在短时间内因脐血液循环受阻而发生缺氧窒息。预防胎膜早破，必须做好孕期保健，加强孕期卫生和营养。如多食含VC丰富的新鲜蔬菜和水果，妊娠晚期避免性生活，及时纠正异常胎位，避免外伤等等。 胎膜早破胎膜在临产前破裂。可因胎先露入盆受阻，羊膜囊发育不良或压力不均，子宫颈病变等，以及妊娠晚期性交或外伤引起。有导致宫腔感染、早产、脐带脱垂的危险。处理：如已接近预产期，先露已入盆者，可等待自然临产；破膜后24小时尚未临产者，使用宫缩剂引产，并预防感染；如距预产期尚远，胎儿又未成熟，则积极保胎。 |
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