虚脱

以面唇苍白，目呆口张，手撒，出冷汗，呼吸微弱，甚者突然昏倒，不省人事为主要临床表现的一种急症。可因邪毒内陷，或误食毒物，或大汗、大吐、大泄、大失血以后，以及劳倦内伤，心气衰微，心阳不振等原因引起。凡病接近濒危，往往先出现脱证而后死亡。老年素体虚弱，或久病，重病不愈，气血阴阳已逐渐不足，多脏功能日渐不全，任何因素的袭击，均易导致脱证的发生。若能及时采用固脱之法，可转危为安。西医学的感染性休克、心源性休克、失血性休克和过敏性休克等，临床症状与本证极为相似，可参照本病辨证救治。本证一般分阴脱、阳脱和阴阳俱脱三种：
阴脱以面唇苍白，发热烦燥，心悸多汗，口渴喜饮，神志昏迷，尿少色黄，肢冷不温，脉细数或沉微欲绝为特征。系热邪久羁，或高热不退，耗伤阴液，心肾阴气耗竭，心神失养所致。治宜养阴益气固脱。先急针刺人中、涌泉、足三里、内关、合谷。如不效，随后调灌苏合香丸或玉枢丹，也可用安宫牛黄丸、紫雪溶化点舌，或生脉饮20毫升灌服，每2～4小时一次。苏醒后再用养阴益气固脱法治之，选用固阴煎加减(人参10克熟地10克山萸肉10克黄芪10克山药10克麦冬10克五味子10克甘草6克)。
阳脱多为亡阴之后演变而成，其症无热畏寒，神清淡漠，身冷尿少或遗尿，下利清谷，面色晦暗，苔白舌淡，脉微欲绝，治宜温阳益气。先灸百会、神阙、关元，同时用干姜5克煎汤送服红参粉3克，待缓解后，再选用四逆汤加红参10克，肉桂3克煎服。
阴阳俱脱为老年人脱亡重症，多见神志昏迷，目呆口张，瞳孔散大，喉中痰鸣，气少息促，汗出如油，舌卷囊缩，周身俱冷，二便失禁，脉微欲绝。治宜阴阳双补以固脱。先针刺足三里、合谷、涌泉，灸白会、内关、三阴交。同时灌服参附汤合生脉散改汤剂。若见唇面指端紫绀者，可加丹参10克、赤芍10克、红花10克、川芎10克等活血之品。
老年人随着年龄的增长，各脏器的储备力减少，适应力降低，抵抗力减弱，最易感受各种外邪的侵袭。因此，老年人的保健，不但要在医疗上为老人解除病痛，还要进行适当的体育锻炼，以增强机体的抵抗力，预防各种病痛的发生。