血型鉴定与交叉配血试验xuexing jiandingyu jiaocha peixue shiyan

血型是指红细胞膜表面上不同的血型抗原。与临床关系最为密切的有两个系统即ABO血型系统和Rh血型系统。血型抗原受染色体上基因的控制。ABO血型抗原存在于红细胞膜上，ABO血型抗体存在于血清中。血型鉴定就是根据抗原抗体作用产生凝集反应而决定的。应用抗A和抗B的血清(取已知A型和B型人的血清)作为测定的标准血清，然后将被检者的红细胞悬液分别加入这两种血清中，用肉眼或显微镜观察这些红细胞有无一堆堆地凝集现象，而判定其血型。若受检者红细胞与抗A抗体的血清发生凝集，而与抗B抗体的血清不发生凝集者为A型；反之则为B型；如二管均无凝集则为“O”型；二管均呈现凝集则为AB型。各种血型系统的结构如下表。

ABO血型系统

表现型	基因型	红细胞上的抗原	血清中的抗体
A	AA,AO	A	抗B
B	BB,BO	B	抗A
AB	AB	A.B.	——
O	OO	——	抗A.抗B

交叉配血试验是指检验受血者与献血者的血液是否配合，以决定能否输血的一项试验。临床上常用的方法是用受血者的血清与献血者的红细胞配合（主侧配合），同时用受血者的红细胞与献血者的血清配合（次侧配合），无凝血或无溶血方可输用。因人类血型极为复杂，受血者与献血者即使ABO血型相同，在输血前也应先进行交叉配血试验，一般以同血型相互输血为原则，在紧急情况下，如无同型血，可用“O”型血输给，输前作主侧配合试验。输血量要少，一般在500毫升以内。