产后泄泻

指产后大便稀薄，甚至水样，次数增多的病证。多因产妇平素脾虚，产后气血不足，脾胃更加虚弱，水谷不化而作泻，或因感受寒邪，或饮食过量，误食不洁之物，损伤肠胃之气而致泻。辨证论治：
❶脾虚者，素体脾虚，产后大便次数多，时溏时干，脘腹胀满，不思饮食，面色萎黄，神倦乏力。舌淡苔白，脉缓弱。以参苓白术丸加减健脾和中。
❷肾虚者，产后每当黎明之前脐下作痛，肠鸣则泻，完谷不化，泻后则安，腹部喜暖，畏寒肢冷。舌淡苔薄白，脉沉细。以四神丸(补骨纸、吴茱萸、肉豆蔻、五味子)加苍术、白术、党参、厚朴温补脾胃。
❸伤食者，腹痛即泄，泻后痛减，泻下粪便臭如败卵，脘腹痞满，嗳腐吞酸，恶闻食气，肠鸣矢气。舌苔垢浊，脉滑数或沉弦。以异功散（四君子汤加陈皮）加神曲、焦山楂、厚朴健脾温中，消食导滞。
❹外感寒湿者，腹中切痛，肠鸣泄泻，泻下物清稀，胸闷纳呆，肢体倦怠。舌苔白腻，脉濡缓。以附子理中汤加茯苓、陈皮、炒艾叶温中祛寒，补气健脾。若兼表寒，恶寒发热头痛，肢体酸痛，苔白脉浮。以藿香正气散(藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、灸甘草)解表散寒，健脾燥湿。
❺湿热者，产后感受暑湿之邪，伤及肠胃，腹痛即泻，粪色黄褐而臭，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤。舌苔黄腻，脉濡滑而数。以葛根芩连汤加味清热利湿。
❻湿胜者，泻下如水，或泻下溏薄，一日数次，腹不痛，肠鸣，身重。舌苔白腻，脉濡。以胃苓汤(苍术、厚扑、陈皮、甘草、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝)化湿和中止泻。针灸治疗：以气海、天枢、足三里为主穴。中气虚寒者加神阙；伤食者加中脘、建里；完谷不化加章门、关元。针刺平补平泻法。调护：
❶产妇饮食宜清淡易消化，切忌生冷油腻及不洁之品。
❷泻止后宜进热粥以保胃气。
❸产妇应注意避风寒湿邪，防止外邪直中。
❹泄泻臭秽急迫为湿热者，可服荷叶粥；泻下如水为寒湿，应服高良姜粥、双豆蔻粥。