关节的老化

包括关节软骨的老化和滑膜的老化。关节软骨为透明软骨，表面光滑，透明而略呈蓝色，有光泽。软骨细胞有一定的排列次序。细胞间基质丰富，由水、粘多糖蛋白、胶原及矿物质等构成。粘多糖主要有硫酸软骨素A和硫酸软骨素C等。老年人关节软骨内水分、亲水性的粘多糖和硫酸软骨素A都逐渐减少，而胶原纤维则增加。软骨外观多呈灰白色，失去光泽，可见到不同程度的磨损区。滑膜是一种特殊的结缔组织，表面有2～3层滑膜细胞，血管网丰富。滑膜细胞合成并分泌滑液中的透明质酸和蛋白复合体。老年人的滑膜萎缩变薄，表面皱褶少而平坦，呈苍白色。滑膜细胞的细胞质减少，纤维增多，基质减少，代谢功能减弱。滑膜下层的弹力纤维和胶原纤维增多，因此滑膜表面与毛细血管的距离增大，加之小动脉管壁和毛细血管壁增厚、钙化，从而引起滑膜血液供应障碍。