劳淋
指小便频、急、热、痛日久,遇劳即发或加重的病证。为中老年妇女多发病。本证由于湿热留恋日久,正气已伤,虽有邪气未尽一面,但总以正气虚损,不能固摄精液为主要病机。辨证论治:
❶肾劳者,小便淋沥日久,缠绵不愈,但溺痛不甚,腰膝酸软,尿频清长,面色㿠白无华,面浮肢肢,脉细或沉,舌质淡,苔薄白。以菟丝子汤加减(菟丝子、淮山药、茯苓、莲须、川断、桑寄生、枸杞子、当归、白芍、泽泻)补益肾气。
❷心劳者,小便滞涩,尿意不尽,因思虑劳心而加重,小腹微胀,心悸短气,疲倦乏力,口干舌燥,失眠多梦。舌尖红,苔薄白。以清心莲子饮加减(黄芪、黄芩、石莲肉、茯苓、党参、麦门冬、甘草、地骨皮、车前子)益气养阴、交通心肾,佐以清热除湿。若有虚热者,加银柴胡;若舌红赤,尿痛而小便热者,加生地、木通、竹叶。
❸脾劳者,小便点滴而出,小腹坠胀,迫注肛门,便意不尽,精神困惫,少气懒言,遇劳倦则病情加重。脉细弱,苔薄白。以补中益气汤加味补脾益气。若脾肾俱虚,而兼见腰酸腿软,五心烦热者,可早服补中益气丸,晚服六味地黄丸双补脾肾。针灸治疗:以膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪为主穴。遇劳即发加百会、气海;排尿乏力加灸水道、关元。针刺补法,或加灸。调护:
❶不宜过度疲劳,发作期病人应卧床休息。
❷保持会阴清洁,每日冲洗外阴部,更换内裤等。
❸及时治疗妇科病及内科慢性病。
❹饮食宜清补。禁辛辣刺激、肥甘厚味之品。禁食温热药物。
❺平时可多食枸杞粥、胡桃粥、人参大枣饮等。