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词条 呕吐
类别 中文百科知识
释义

呕吐vomiting

脾胃不和,胃气上逆,以胃内容物从口鼻流出为特征的病证。《元亨疗马集》:“水牛胃翻病根深,冷热相冲气不均,食滞口中多粪出,皆由脾胃气相侵。”常见于牛、猪、犬、猫。多因过食草料,停滞不化;或食入不易消化的饲料,或霉败变质饲料及有毒物质;或外感风寒暑湿之邪,胃失和降,气逆于上;或脾胃素虚,畜体瘦弱,劳役过重或过度,劳倦伤脾,而又饲喂不当,损伤中气,脾胃不和, 胃翻气逆而发。根据病因及病性的不同,可分伤食呕吐、湿热呕吐。
伤食呕吐 因过食伤胃而成。证见肚腹胀满,食欲大减或废绝,嗳气腐臭,呕吐物多为酸腐宿食,吐后病减,间有放屁,精神不振,或有不安。口色稍红,舌苔白腻或黄腻;脉象沉实或沉滑。属胃实证(见脾与胃病辨证)。治宜消食导滞,和胃止呕。方用曲散、保和丸、藿香正气丸及消食平胃散等加减。也可肌肉注射藿香注射液或消食平胃散提取液。针脾俞、后三里、关元俞、三脘等穴,或顺气穴巧治。
湿热呕吐 因暑湿热燥内侵而发。证见体热,耳鼻及皮肤温热,口渴欲饮或急饮;食后即吐,或遇热即吐,吐势剧烈,吐出物呈酸腐臭、清稀而色黄,吐后稍安;食欲大减,粪便干涩难下,尿液短黄而稠,精神倦怠,眼闭乏神。口色红或黄红,舌苔黄厚,舌津粘泫,口臭;脉象濡数或洪数。属胃热证。治宜清利湿热,和胃止吐。方用清胃散、黄连解毒汤合不换金正气散(《和剂局方》:藿香、半夏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣),或黄连解毒汤加藿香、半夏、枇杷叶(去毛)、竹茹,或白虎汤加石斛、黄连、栀子、藿香、半夏、竹茹,或不换金正气散加黄连、栀子、竹茹、石斛。结合肌肉注射藿香注射液及黄连素注射液。针玉堂、脾俞、关元俞、带脉、后三里、大椎等穴,或顺气穴巧治。
给予易消化的、富于营养的饲料。伤食呕吐者,应采取饥饿疗法,不宜立即给以饲料,待病势大减后给以饲料。

呕吐

中医病症名。是指饮食、痰涎从胃中上涌,自口而出。古人认为:有声无物为呕,无声有物为吐,有物有声为呕吐。其实呕与吐同时发生,很难截然分开,故一般统称为呕吐,而将有声无物的,称为干呕。呕吐是由胃失和降所致。凡脾胃虚弱,寒邪犯胃,痰饮内停,饮食积滞,均可导致胃气上逆,出现呕吐,症见呕吐清水,口中多涎,喜热怕冷的,属胃寒呕吐。食人即吐,吐出物酸苦夹杂,口有臭气,喜冷怕热的,属胃热呕吐。伤食引起者,可见胃脘胀闷,嗳气吞酸,呕吐物多为酸腐食物,吐后稍觉舒畅。若呕吐清水痰涎,脘闷不食,平素又有头眩、心悸等症的,属痰饮内阻所致。治疗应审证求因,辨证治疗。

呕吐

由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。小婴儿漾奶不应视为呕吐,由于小婴儿贲门松弛,若吃奶时将气体吞入胃内,可于喂奶后有少量奶汁倒流至口腔。不同年龄,呕吐发生的原因往往不同:
❶新生儿:常因在分娩过程中吞入羊水,经多次呕吐将胃内容物吐净,可自行缓解;消化道畸形(食管闭锁)、肠道闭锁、肛门或直肠闭锁;脑部受产伤,可致喷射性呕吐,常伴尖声哭叫(脑性哭叫)。
❷婴儿期:喂养方式不当,奶瓶橡皮奶头的孔太大致吸奶过急,常致呕吐。肥大性幽门狭窄或幽门痉挛可致严重呕吐。各种感染,如咽炎、化脓性中耳炎、支气管炎、肺炎以及中枢神经系统疾患,如化脓性脑膜炎均可致呕吐。肠套叠除呕吐外,伴腹痛和血性粘液便。
❸幼儿期:除上述原因外,还可因贲门痉挛致呕吐。因家长误认为“鱼肝油是补品,多多益善”,滥用维生素A、D制剂过量,发生中毒,可引起呕吐等症状。
❹学龄前及学龄儿童:常见病因为感染,其中胃肠道感染最易引起呕吐,其他如呼吸道、泌尿道感染等。此外,中枢神经系统疾病(多见于脑膜炎、脑炎)、各种中毒、肠蛔虫症所致的并发症(如蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫等)也是引起呕吐的常见病因。


呕吐

呕吐是使胃内容和一部分小肠内容通过食道流出口腔的一种复杂的反射活动。可由机械的或化学的刺激作用于许多部位的感受器而引起。舌根、咽部、胃、大、小肠、胆总管等处的感受器受到刺激时,最易引起呕吐;胃肠道以外的器官,如睾丸、子宫、肾、输尿管或心脏感受器的异常刺激也可引起呕吐;令人厌恶的刺激物可通过视、嗅和味觉引起心理性呕吐;晕船、晕车时发生的呕吐是由于内耳迷路平衡感受器官受异常刺激而引起的。呕吐动作包括以下过程:在呕吐前常伴有恶心、流涎、出汗、呼吸急促和心跳加快,呕吐开始时,先是深吸气,然后声门紧闭、软腭上提关闭了呼吸道,十二指肠、空肠上段和胃窦强烈收缩,而胃体、食道及其括约肌则舒张,同时腹肌和膈肌猛烈收缩使腹内压和胸内压急剧增加,从而挤压胃内容物通过食道从口腔吐出。由于胃舒张而十二指肠收缩,十二指肠内容物可倒流入胃,因此呕吐物中常混有胆汁和小肠液。呕吐的反射中枢位于延髓。头部受伤发生脑震荡或颅内炎症引起颅内压升高时,都可直接刺激呕吐中枢而引起喷射性呕吐(即中枢性呕吐),其特征是呕吐物喷射而出,同时恶心感减小。另外有些代谢性毒物或催吐剂还可刺激呕吐中枢附近的一个化学感受触发区而引起呕吐。呕吐可将胃内有害物质排出,可以看作一种具有保护意义的防御反射,但长期剧烈的呕吐会影响进食,并因消化液的大量丢失而造成体内水、电解质以及酸碱平衡的紊乱。

呕吐outu

由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。小婴儿漾奶不应视为呕吐,由于小婴儿贲门松弛,若喂奶时有气体吸入胃内,可于喂奶后有少量奶汁倒流至口腔。不同年龄,呕吐发生的原因往往不同。
❶新生儿:常因分娩时吞入羊水,多次呕吐将胃内容物吐净,可自行缓解;消化道畸形(食管闭锁、肠道闭锁、肛门或直肠闭锁);脑部产伤,可致喷射性呕吐,常伴尖声哭叫(脑性哭叫)。
❷婴儿时期:喂养方式不当,奶瓶孔太大,喂奶过急;肥大性幽门狭窄或幽门痉挛;各种感染,如咽炎、化脓性中耳炎、支气管炎、肺炎等;中枢神经系统疾患,如化脓性脑膜炎;肠套叠,伴腹痛,血性粘液便。
❸幼儿时期:除上述原因外,还可因贲门痉挛致呕吐;家长误认为“鱼肝油是补品,多多益善”,或滥用维生素A或D制剂过量,发生中毒,可引起呕吐等症状。
❹学龄前及学龄儿童期:常见原因有感染,其中胃肠道感染最易引起呕吐,其他如呼吸道、泌尿道感染等;中枢神经系统疾病,多见于脑膜炎、脑炎;各种中毒;肠蛔虫症所致的并发症,如蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫等。

呕吐

病症名。指胃失和降,气逆于上所引起的一种病症。有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。呕吐当分虚实。一般暴病呕吐多属邪实,由外邪犯胃,饮食停滞,肝气犯胃,痰饮内阻引起。治宜祛邪为主,和胃降逆;久病呕吐多属正虚,如脾胃虚寒,胃阴不足。多起于病后,反复发作,时作时止,每因饮食不慎或稍劳即发,治宜扶正为主,降逆止呕。

呕吐

指将胃及肠内物质从口腔强力驱出的动作。机械和化学刺激作用于舌根、咽部、胃、大小肠、总胆管等处的感受器均能引起呕吐,视觉和内耳前庭的位觉发生改变时也可引起呕吐。人在呕吐前常出现恶心、流涎、呼吸急迫和心跳加快等植物性神经症状。呕吐开始时,先是深吸气,声门紧闭;随胃和食管下端舒张,膈肌和腹肌的猛烈收缩,压挤胃内食物经食道而进入口腔。呕吐时,十二指肠和空肠上段的运动也加速,并可转变为痉挛。由于胃扩张而十二指肠收缩,使平时的压力差倒转,十二指肠内容物倒流入胃,所以呕吐物中常混有胆汁和小肠液。呕吐是一种反射活动。传入冲动由迷走神经和交感神经的感觉纤维、舌咽神经及其它神经传至延脑的呕吐中枢;由中枢发出的冲动沿迷走神经、交感神经、膈神经和脊神经传至胃、小肠、膈肌和腹肌,引起舒张或收缩而形成呕吐。呕吐是一种具有保护作用的防御反射,它可将胃内的有害物质排出。但呕吐对人体也有不利的一面,长期呕吐会影响进食和正常消化,并使大量消化液丢失,造成体内水、电解质和酸碱平衡失调。


呕吐

胃失和降致食物或痰涎等由胃中上逆而出的病证。《黄帝内经》中称“食则呕”。相当于西医学的神经性呕吐,急性胃炎,慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的呕吐。是老年人较常发的病证。临床分六型辨证论治。外邪犯胃突然呕吐,胸脘疼痛,兼有头身疼痛,或有发热,恶寒,舌苔白腻,脉濡缓。老年人抗病能力下降,感受外邪,多直中胃肠而发病。治以疏邪解表,芳香化浊,药用藿香正气丸改汤剂。若表邪较重,寒热无汗可加防风、荆芥各6克;若挟有食滞,胸闷腹胀,嗳腐酸臭可加神曲、鸡内金各10克,亦可服成药藿香正气散合保和丸。
饮食积滞呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,恶闻食嗅,吐后症减,大便秽臭或溏或便秘,舌苔厚腻,脉滑实。老年人脾胃虚弱,略有饮食不节,或进食不洁即发本证。治以消食化滞,和胃降逆,药用保和丸。若食积化热,大便秘结者,可改服汤剂加大黄6克,枳实10克以清热通腑。
痰饮内阻呕吐多为清水痰涎,脘闷不适,纳呆、头眩心悸,舌胖淡,苔白腻,脉滑。老年人脾虚不运,多致痰饮内聚,胃气上逆而发本证。治以温化痰饮,和胃降逆,药用小半夏汤合苓桂术甘汤。若痰郁化热,兼心烦少寐者,可用温胆汤方,以清热除痰,和胃止呕。
肝气犯胃呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,情绪刺激而加重或诱发,舌边红,苔薄腻脉弦。老年人若精神抑郁,肝气郁滞,横逆犯胃而发本证。治以舒肝和胃,降逆止呕,轻证可用半夏厚朴汤方。若气郁化热,烦闷不舒,呕吐酸苦,可改服左金丸改汤剂合四逆散(《伤寒论》方:柴胡12克、枳壳10克、赤白芍各10克、甘草6克)煎服;若口苦嘈杂,大便秘结可加大黄5克、郁金10克以清肝胃郁热。
脾胃虚寒饮食稍有不慎即呕吐,食入难化,胸脘痞闷,喜暖恶寒,四肢不温,便清稀,舌淡,苔薄白,脉细弱。老年人脾胃渐虚,或久病损伤脾胃阳气,略有寒冷刺激,即可发本证。治以温中健脾,和胃止呕,药用理中丸。若症状时发时止,可用香砂六君子丸补气健脾止呕;若呕吐清水不止可加吴萸6克以降逆温经。胃阴不足呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,脘腹烧灼,欲饮,舌红少津,脉多细数。老年人素体阴虚内热,或热病伤阴,或热药损胃,胃阴亏耗者易发本证。治以滋养胃阴,降逆止呕,药用麦门冬10克、半夏10克、党参10克、粳米10克、甘草6克、石斛10克,知母10克、竹茹6克以养胃生津。
呕吐多非凶险大证,治疗得当,多能获愈。但若呕吐反复发作,饮食难进,形体消瘦,肢浮足肿者,则是脾胃衰败死证。预防本病,关键要注意饮食卫生,杜绝生冷不洁之物入口;发病后则要注意保护胃肠,暂行禁食,待腑气通畅,再以流质或半流质饮食;同时要卧床休息,并注意精神上的调摄。

呕吐vomiting

胃和部分小肠内容物(胆汁,肠液)经食道由口腔吐出体外的过程。常因消化道内的不良刺激,反射性的引起胃肠道肌肉及腹肌、膈肌的强烈收缩而发生。呕吐中枢位于延髓。呕吐具有保护作用,可清除有害物质对胃的不良刺激;也是某些疾病的常见症状。

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更新时间:2025/9/28 13:35:08