围产期

围产期是指产前、产时和产后的一段时期(见图6.4-1)。这段时期对人的一生是相对短暂的，但孕妇却要经历妊娠、分娩和产褥期三个阶段。胎儿要经历受精、发育，从不成熟到成熟和出生后开始独立生活的复杂变化。国际上对围产期的划分方法有四种：
❶孕满28周(即胎儿体重≥1000克)至产后1周；
❷孕满20周(即胎儿体重≥500克)至产后4周；
❸从孕满28周至产后4周；
❹从胚胎形成至产后1周。根据我国国情，决定采用
❶为宜。因大多数产科合并症发生在妊28周以后，2/3新生儿死亡发生在生后7天以内。

图6.4-1 不同围产期的计算方法示意图（图中周为孕周）

围产期weichanqi

指产妇分娩前后这一段时间。1972年世界卫生组织规定，围产期系指妊娠第28周到出生后7天这段时间。我国规定：围产期包括从妊娠第28周至产后28天这段时间。
围产期的保健工作是降低新生儿死亡率的重要方面。在国际上，婴儿死亡率是衡量一个地区、一个国家的社会经济水平和文化水平的重要标志。但是有关研究资料表明， 降低新生儿死亡率是降低婴儿死亡率的关键。可见， 加强新生儿保健工作是围产期的中心任务， 并且具有重要的影响意义。
围产期的质量由以下三方面来衡量：
❶孕产妇死亡率；
❷胎儿和新生儿围产期死亡率；
❸新生儿后遗症（或称障碍儿）的发生率。这三方面是保证孕妇和新生儿健康安全的基本条件，也是围产期的重要工作内容。

围产期weichanqi

是指从胎儿体重达1 000克(相当于足28妊周的胎龄)直到生后足7日(满168小时)的一段时期。目前国际上对围产期时间范围的计算有三种方法：
❶围产Ⅰ:妊娠满28周至产后7日；
❷围产Ⅱ:妊娠满20周(相当于胎儿体重500克以上)至出生后28天。
❸围产Ⅲ:妊娠满28周至出生后28天。我国已统一采用围产Ⅰ的计算方法。围产医学是近10余年发展起来的研究围产期母儿生理、病理的一门学科，围产医学的质量被视为是衡量一个国家卫生水平的重要标志，它的建立对降低围产期母儿的死亡率和缺陷儿的发生率，保证母儿健康，有着重要的意义。围产期保健是指围绕分娩前后一定时期内对孕产妇和胎婴儿所进行的保健工作。主要内容是防治孕产妇并发症，特别是危害胎儿和新生儿的各种疾病，对胎儿的成长和健康进行预测和监护。具体措施有：
❶建立健全妇幼保健网；
❷组织好产科与儿科的协作；
❸有计划的设立产前诊断中心和高危孕产妇及新生儿的监护及抢救中心；
❹定期对围产死亡情况及原因进行调查分析，以求改进；
❺开展宣传教育，提高群众围产保健知识水平，孕末期普及自我监护技术，如胎动计数、胎心测听等，以及早发现异常。据世界卫生组织报道的各国围产期死亡率：瑞典10.2‰(1977)、丹麦12.7‰(1976)、日本14.1‰ (1977)，北京市八所医院1973～1977年统计围产期死亡率为18.9‰。

围产期

产前、产时、产后这3个时期。有4种计算方式：❶孕满28周(出生体重不小于1000 g或身长不小于35 cm)到出生后7d;
❷孕满20周(出生体重不小于500 g或身长不小于25 cm)到出生后28d;
❸孕满28周(出生体重不小于1000 g或身长不小于35 cm)到出生后28d;
❹从胚胎形成到出生后7d。1972年世界卫生组织定义围产期为从胎儿体重达1000 g的妊娠期起，至婴儿出生后7整d为止。