小儿外感发热xiao'er waigan fare
发热是人体邪正相争的表现,为临床常见症状之一。其特点为发病急迫,病程较短,发热时伴有恶寒,头痛身疼,鼻塞不通,喷嚏,鼻流清涕,无汗,口中不渴,苔白,脉浮等症。小儿外感发热多因感受六淫之邪和温疫疠气以及四时不正之气所致。常见有风寒、风热、暑邪、湿热等。
❶风寒型:症见发热恶寒,头痛身疼,无汗,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽痰清,口中不渴,四肢酸楚,舌苔薄白,脉浮。治宜疏风散寒,辛温解表。可用荆防败毒散加减。常用药:荆芥,防风,柴胡,前胡,羌活,独活,川芎,桔梗,枳壳,茯苓,甘草,薄荷,生姜。
❷风热型:症见发热有汗,鼻流浊涕,鼻塞,咳嗽,头痛,面红目赤,舌苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,辛凉解表。可用银翘散加减。常用药:金银花,连翘,豆豉,牛蒡子,薄荷,荆芥穗,桔梗,甘草,竹叶,鲜芦根。
❸感受暑邪型:症见发热自汗,心烦作渴,头昏,躁扰不寐,手足微冷,小便短赤,大便秘结,舌苔薄白,脉象虚数。治宜清暑益气以退热。可用清暑益气汤加减。常用药:黄芪,苍术,升麻,人参,泽泻,白术,陈皮,神曲,黄柏,葛根,青皮,当归,五味子,麦冬。
❹湿热型:症见发热不扬,午后热甚,四肢乏力,头昏身重,渴不欲饮,恶心,口淡纳呆,便溏,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,治宜清化湿热。可用三仁汤加减。常用药: 藿香,滑石,木通,黄芩,柴胡,生苡仁,蔻仁,半夏,连翘,银花,甘草。