异位妊娠yiwei renshen

孕卵在子宫腔以外的任何部位着床发育，称为异位妊娠，亦称宫外孕。但一般宫外孕仅指子宫以外的妊娠如输卵管妊娠、卵巢妊娠及腹腔妊娠。异位妊娠指孕卵位于正常着床部位之外的妊娠，还可包括宫颈妊娠等，故含义更广。输卵管妊娠是最常见的一种异位妊娠，占95%，孕卵在输卵管内着床发育，可致输卵管破裂，是最常见的妇产科急腹症之一。发生输卵管妊娠的原因：
❶慢性输卵管炎：炎症使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，粘膜纤毛缺损，管壁肌肉蠕动减弱，影响受精卵的顺利通过和正常输送，以致孕卵尚未到达宫腔，却已具备着床能力，因而孕卵着床于输卵管而继续发育，这是输卵管妊娠最常见的原因。
❷输卵管发育不良或畸形。
❸输卵管的子宫内膜异位症，使管腔狭窄或阻塞。
❹盆腔内肿瘤的压迫，使输卵管不通畅等。输卵管妊娠的表现：
❶停经：多数在发病前有短期的停经史。
❷腹痛：为输卵管妊娠破裂时的主要症状，病人突感下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，常伴恶心呕吐，渐腹痛蔓延至全腹。
❸阴道不规则出血，量少。
❹晕厥与休克：因内出血及剧烈腹痛所致。预防输卵管妊娠，应注意经期卫生，预防产后及流产后感染，积极治疗盆腔炎症。