词条 | 望神 |
类别 | 中文百科知识 |
释义 | 望神望诊内容之一。即观察病人的精神、意识、反应等,以判断机体精气的盛衰和疾病的预后。如精神爽朗,目光明亮,神思不乱,言语清晰,面色润泽等,称为“得神”;精神萎靡,目睛晦暗,神思昏乱,言语不清,面色无华等,称为“失神”。“得神者昌,失神者亡”(《素问·移精变气论》)。 望神神是人体生命活动的总称,有广义、狭义之分,广义的神是指整个人体生命活动的外在表现,狭义的神是指人的精神意识思维活动。望神包括了观察广义之神和狭义之神两方面。望神的主要内容是观察病人的精神、意识、面部表情,反应能力,重点在于观察目光、表情和动态的变化。望神应注意区分得神、失神和假神。得神得神的表现是神态清楚,语言清晰,两眼灵活,明亮有神,面色荣润含蓄,动态灵活,肌肉不削,呼吸平稳等。得神是精气充足,正气未伤的表现,一般多属轻病,或即使病情较重,预后也良好。失神失神的表现是目暗睛迷,言语无伦,精神不振,面色晦暗,表情淡漠,反应迟钝,甚则神志昏迷,或循衣摸床,撮空理线,或突然昏倒,目闭口开,二便失禁,呼吸异常,身体消瘦等。失神是精气已衰,脏腑功能衰退,正气已虚的表现,一般多属重病,预后多不良。假神假神是久病重病的人,突然出现精神转佳,目光明亮,原来面色晦暗,突然颧红如妆等“好转”的假象,是精气衰竭已极,阴不敛阳,虚阳外越的表现。表示病情恶化,生命危在旦夕,古人把这种现象比喻为“残灯复明”,“回光反照”。 |
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