气体在肺内及组织内的交换

随着呼吸运动的不断进行，肺泡内的气体也不断更新，肺泡内的氧进入肺泡毛细血管，肺泡毛细血管的二氧化碳进入肺泡，这是在肺内的气体交换。而在各器官组织处的气体交换则与肺内的方向是相反的，即毛细血管内的氧进入组织，组织内的二氧化碳进入毛细血管(见图1.6-8)。不论在肺内或在其他组织内，气体的交换均遵循物理学中气体弥散的原理，氧气在肺泡气中的容积比为13.4%，其分压为102mmHg，而流入肺毛细血管的血液中氧分压为40mmHg，因而，肺泡中的氧便沿分压差向血液扩散，血液中的氧分压便逐渐上升，最后接近肺泡气的氧分压。二氧化碳则向相反方向扩散，因为毛细血管血液中的二氧化碳分压为46mmHg，肺泡气的为40mmHg，故从肺毛细血管进入肺泡。由于氧和二氧化碳的扩散都很快，只需要0.3秒即可完成，一般情况下血液流经肺毛细血管的时间约0.7秒，所以血液流过毛细血管一半路程的时间就可完成，故肺换气的时间是有富裕的。气体在其他组织交换的原理与在肺内相似，但各组织中毛细血管中与组织中的氧分压和二氧化碳分压随细胞代谢的强度与血流量的情况变化而异。血流量不变时，代谢强，耗氧多，引起组织中氧分压低，二氧化碳分压高，血液中扩散入组织的氧及组织扩散至血液的二氧化碳均多。从上述可知，肺换气与组织换气在机体的呼吸中起着重要的作用，因为在肺内，血液从肺泡中得到了氧气，在组织中，血液将氧气送给了组织，组织中的血液，把二氧化碳带走，并在肺中将其排至肺泡。

图1.6-8 氧和二氧化碳的交换和运输数字代表分压（毫米汞柱）