| 词条 | 猩红热 |
| 类别 | 中文百科知识 |
| 释义 | 猩红热xinghongre由不同型的A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。病人和带菌者是主要传染源，以通过飞沫直接传染为主。由于附着在衣物的细菌可以生活一段时间，故亦偶有间接传染者。本病多发生在温带，冬春季易发病，与空气不洁、阳光不足有关。各型细菌有其特异的抗原与抗体，无互相保护的共同免疫性。感染后细菌所产生的红斑毒素大多相同，故再感染时不再出疹。而抗菌免疫力有菌型特异性，因此除非再感染同型链球菌，否则除无皮疹外会有猩红热等其他症状。本病潜伏期1～7天，起病急，体温上升，高者可达40℃。咽疼、呕吐、头痛等较常见。扁桃体、甚至悬雍垂及软腭处都有炎症及白色渗出物，颈前淋巴结肿大。出疹期3～7天。最早见于腋下，腹股沟和颈部，24小时遍及全身，呈弥漫性，鲜红色点状或针尖状充血性皮疹，疹间皮肤亦有轻度充血。面部无皮疹，但两颊及额部充血，故口周显苍白。皮肤折皱处和肘弯、腕、腋窝、腹股沟处皮疹密集成线，压不退色等是腥红热皮疹的特点。病后一周皮肤开始脱屑，亦为其特征之一，可因其出现作回顾性诊断。皮疹越多，脱屑越多，面积越大。第3周遍及全身。出疹期继续发热，皮疹遍及全身后体温下降。发病初期舌上有灰白色苔，3～4天后舌苔脱落，出现牛肉样舌面和红肿舌刺，似草莓，称杨梅舌。腥红热主要病变为毒血症及化脓性损害，前者为由细菌毒素引起的全身中毒症状，后者由细菌深入组织形成脓毒病灶或败血症，病情轻重相差悬殊。临床表现轻微者可被漏诊，脓毒型可出现多处化脓性病灶； 中毒型严重者可以死亡。在有青霉素以前，猩红热是 一种很严重的疾病，有青霉素以后，发病情况有了巨大变化，如能及时治疗多可控制其发展。本病可继发肾炎及风湿热，多在病后2～4周出现。目前对此病尚无自动免疫措施，应控制感染及传播扩散。腥红热患者应早期隔离，带菌者亦应用青霉素治疗。 猩红热由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。病人和带菌者是主要的传染源。主要由空气飞沫传播，少数由被污染的食物、食具、衣物等传播。症状表现：潜伏期1—7日，一般2—4天。发病急，可有发热、咽痛、呕吐等症状。于发病后1—2天出皮疹，从耳后、颈部、腋下出现，迅速波及全身。皮疹呈猩红色点状皮疹，压迫可退色。全身皮肤充血。在肘窝、腋窝等皮肤皱摺处，皮疹更密，形成线状疹，称“巴氏线”。面颊潮红，一般无皮疹，口鼻周围相对苍白，称“口周苍白圈”。于病后2—3天，舌乳头红肿，称“草莓舌”。皮疹于出疹后48小时内达高峰，然后依出疹先后顺序消退，一周后可有糠麸样或片状脱皮。预防措施：早隔离和治疗病人。本病在托幼机构流行时，对患有急性咽峡炎的和扁桃体炎的小儿，应及时治疗。患者分泌物及污染的物品应随时消毒。流行期间应避免儿童集会，或去人多的公共场所。护理：需用抗生素彻底治疗，以免咽部长期带菌。卧床休息。用盐水漱口，保持口腔清洁。病愈后2—3周要检查尿，因少数病儿可能并发急性肾炎。 猩红热xinghongre由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。病人和带菌者是主要的传染源。主要由空气飞沫传播，少数由被污染的食物、食具、衣物等传播。本病有日趋缓和的趋向，病死率明显下降。症状表现：潜伏期1～12日。发病急，可有发热、咽痛、呕吐等症状。于发病后1～2天出皮疹，从耳后、颈部、腋下出现，迅速波及全身。皮疹细密，压迫可褪色。全身皮肤充血。在肘窝、腋窝等皮肤皱褶处，因压迫摩擦引起皮下出血，呈现红色线条，称“巴氏线”。面颊潮红，一般无皮疹，口鼻周围相对苍白，称“口周苍白圈”。于病后2～3天，舌乳头肿大，称“草莓舌”。皮疹于出疹后48小时内达高峰，然后依出疹先后顺序消退，可有片状脱皮。预防措施：早隔离和治疗病人。本病在托幼机构流行时，对患有急性咽峡炎和扁桃体炎的小儿，应及时治疗。患者分泌物及污染的物品应随时消毒。流行期间应避免儿童集会，或带儿童去人多的公共场所。护理：患儿需用抗菌素彻底治疗，以免咽部长期带菌。卧床休息。常用盐水漱口，保持口腔清洁。病后2～3周要检查尿，因少数病儿可并发急性肾炎。 猩红热乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。儿童多发，飞沫传播。有发热、咽痛、扁桃体红肿、“草莓舌”、“口周苍白圈”及全身弥漫性鲜红色皮疹，疹退后脱皮，少数患者可并发心肌炎、肾炎等。主要用青霉素族的药物治疗，预防重点在于隔离及治疗病人。 猩红热见“传染病学”中的“猩红热”。 |
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