耳疳ergan

耳疳，是小儿耳窍流脓液的一种症候，多见于婴幼儿时期。现代医学称化脓性中耳炎。临床分为急性和慢性两类。急性者多因外感风热，郁而化火，内火外热，聚结于耳，酿而成脓；或因外邪引动肝胆湿热，循经上注，邪壅耳窍，而致耳痛，流脓水，不聪。而急性迁延则成慢性，由于肾经虚火上扰，故可耳鸣、耳聋。若临床症见耳内疼痛呈搏动，啼哭不安，食欲减退，周身不适，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数。属急性化脓性中耳炎。治宜清泄湿热，解毒消肿。可用龙胆泻肝汤加减。常用药：龙胆草，黄芩，柴胡，山栀，生地，生石膏，野菊花，蒲公英，生大黄（后入）。若鼓膜穿孔后，脓多则加山甲，角针，当归，乳没。若临床见无全身症状，而耳内常流脓液不止，脓色不一，伴有腥臭气味，面色淡白，神疲乏力，听力减退，若反复发作，日久则耳聋，或终身不愈。属慢性化脓性中耳炎。治宜滋阴降火，托里排脓。可用知柏八味丸加减。常用药：党参，黄芪，当归，赤白芍，知母，黄柏，生地，丹皮，茯苓，山萸肉，银花，苦丁茶。