词条 | 胃 |
类别 | 中文百科知识 |
释义 | 胃wei是消化道最膨大的部分,呈囊状,位于左上腹部。胃的入口叫贲门,向上连于食道,出口叫幽门,与十二指肠相连。胃可分成胃底、胃体和幽门部三部分。胃壁结构可分4层,由内向外依次是粘膜、粘膜下层、肌肉层和浆膜。粘膜层表面有许多皱襞,当胃内充满食物时,皱襞消失,胃的主要机能是贮存食物,成年人胃的容量约为1~3升。粘膜内有胃腺,能分泌胃液。平滑肌较发达,收缩时能引起胃的蠕动,使胃里的食物跟胃液充分混合,并把经过初步消化后形成的食糜分批地送入小肠。有些人吃了冷饭后感觉“心口痛”,其实就是胃痛,是胃壁肌肉不正常收缩——痉挛造成的 胃stomach六腑之一。主受纳和腐熟水谷。《司牧安骥集》“马师皇五脏论”:“胃者,草谷之腑。”胃的功能即胃气,胃气宜和宜降。胃气和降才能受纳和腐熟水谷,并将胃内容物推送入小肠。胃与脾相表里,共同完成水谷的消化、吸收, 故脾胃合称为 “后天之本”。若胃气和降失常,常会引起食欲不振、胃脘疼痛、嗳气或翻胃呕吐等症。临证中对疾病的诊疗和推断预后, 都须十分重视胃气的盛衰,故有“纳谷者昌, 绝谷者亡”, “有胃气则生, 无胃气则死”之说。 胃stomach介于食管与小肠之间的消化管膨大部。可暂时贮藏食物、分泌胃液、拌和食物进行初步消化,并产生一些激素,促进胃肠的分泌和活动。 脊椎动物胃的形态和类型 哺乳动物的胃 按外形可分为单室胃和多室胃。❶单室胃,为大多数哺乳动物的胃。一般呈“丁”或“U”形囊,略向上弯曲。上缘短、凹,称胃小弯,下缘长、凸,称胃大弯。胃的入口称贲门,与食管相接。胃的左部膨大叫胃底,猪胃左端背侧还有一扁平的锥状盲囊,称胃憩室; 中部叫胃体; 右部较缩细叫幽门部。胃的出口叫幽门,接十二指肠,此处表面有环状缩细部,为幽门括约肌所在,单室胃依粘膜的特点又分为: ❶单室无腺胃或食管型胃,胃粘膜与食管粘膜相似,色白,衬以复层扁平上皮,缺腺体,见于鸭嘴兽、针鼹; ❷单室腺胃或肠型胃,胃粘膜柔软,衬以单层柱状上皮,具有胃腺,见于猫、狗、兔和人类等; ❸单室混合型胃,胃粘膜分为两部分,贲门附近为食管型上皮,其余部分为肠型上皮,见于鼠类、猪和马等。猪的无腺区不大,马的很大,几乎占胃粘膜的1/3。 ❹多室胃由二个或二个以上的室组成。食草啮齿类绢鼠为二室胃,第一室称前胃,无腺体,第二室相当于单室腺胃。海豚为三室胃,前胃无腺体,第二室为主胃,相当于胃底腺部,第三室为幽门胃,相当于幽门腺部,并以连接管与第二室相连;白暨豚亦是多室胃,其前胃并非无腺部,而是扩大的腺胃,后接三个较小的室。偶蹄反刍类如牛、羊、鹿的胃分四室:瘤胃、网胃、瓣胃和皱胃;前三胃合称前胃,无腺体; 皱胃是真正的腺胃。瘤胃分为背、腹两个大囊,每囊的后端均以盲囊终止。网胃位于瘤胃背囊的前端,呈稍扁的长椭圆形。瓣胃呈球形(牛)或卵圆形(羊),位于瘤网胃右侧。皱胃呈梨形,位于瘤胃腹囊的右侧,瓣胃的腹侧,幽门部斜向上弯曲。成年动物四胃的容量比例如下: 瘤胃牛占80%,羊占79.1%; 网胃牛占5%,羊占6.8%; 瓣胃牛占7%,羊占3%;皱胃牛占8%,羊占11.1%。 瘤胃内面被肉柱围成瘤胃内口,沟通背囊与腹囊。瘤胃的入口为贲门; 从贲门处起有网胃沟 (又称食管沟)沿瘤胃和网胃右壁略呈螺旋状延伸到网瓣胃口。在哺乳期当幼畜吮乳时,沟的两唇可闭合成管状,将乳汁直接导入皱胃。 禽胃 由腺胃和肌胃两部分构成。❶腺胃粘膜大部分呈微红色,衬以含粘蛋白颗粒的单层柱状上皮,粘膜表面有许多凸出的圆形乳头。胃腺有单管腺和复管腺两种: 浅层为单管腺,由上皮凹陷于固有层而成,衬以单层立方或柱状上皮: 导管短,开口于粘膜褶之间的沟内,主要分泌粘液;深层为复管腺,位于固有层内,体积大,在切面上肉眼可见。深腺细胞仅由一种类型细胞构成,具有哺乳动物胃腺壁细胞和胃酶细胞(主细胞)的特征,称泌酸胃酶细胞; 兼有产生盐酸和胃蛋白酶的作用。腺小管呈辐射状排列,汇集于宽大的集合窦,自此窦经导管开口于乳头的中央。固有层内散布许多淋巴细胞。粘膜肌被深腺分隔为两层。粘膜下层不发达。肌层由薄的内、外纵肌和较厚的中环肌组成,外被浆膜。 ❷肌胃分背侧和腹侧两部,每部各具前背和后腹盲囊。前背盲囊有腺胃和十二指肠的分别开口,两口相距甚近。肌胃主要由一对侧肌和一对中间肌构成。侧肌很厚,为暗红或蓝红色环行平滑肌; 中间肌较薄,分布于上述两盲囊部,色淡红,它们均起于中央腱膜。肌层外面被有浆膜,内面以薄的粘膜下层与粘膜连接。粘膜衬以单层柱状上皮,并深入固有层内形成单管腺,其分泌物(类角质垂直杆和水平基质) 与脱落的上皮细胞一起在酸性环境中形成厚的类角质膜(肫皮),它是一种粘多糖-蛋白质复合物。 哺乳动物胃的构造 无论单室胃和多室胃,其胃壁均具有典型管状器官的四层: 粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜。 单室腺胃的构造 粘膜通常形成许多纵褶。表面密布许多胃小凹,胃腺开口于其底部; 上皮为单层柱状上皮,能分泌粘液,以防粘膜自溶。上皮细胞约3~4天更换一次,固有层大部分被胃腺所占。粘膜依胃腺的不同类型分为三个明显的腺区: 贲门腺区、胃底腺区和幽门腺区,各腺区的范围因动物种类而不同。贲门腺区和幽门腺区分别含有贲门腺和幽门腺,它们均为分支、迂回的单管腺,主要分泌粘液,并含电解质,还可能分泌溶菌酶。胃底腺区粘膜暗红,含胃底腺,为分支直管腺,由4种类型的细胞组成: ❶主细胞,数量最多,主要位于腺的体部和底部,呈短柱状或圆锥形,胞质嗜碱性,分泌胃蛋白酶原; ❷壁细胞或泌酸细胞,胞体较大,常单独存在,并位于主细胞外周,胞质嗜酸性,分泌盐酸; ❸颈粘液细胞,主要位于腺的颈部,夹于前两种细胞之间,具有粘液细胞特征,分泌粘液; ❹内分泌细胞,具有内分泌功能,呈单个嵌在基底膜与主细胞之间,胞质内具有小颗粒,以银染色或电镜观察可以辨认。粘膜肌层通常由内环、外纵行平滑肌组成,收缩时有助于胃腺分泌物排出。粘膜下层由疏松结缔组织构成,内含淋巴细胞、血管、淋巴管和粘膜下神经丛。肌层由内斜、中环、外纵行三组平滑肌组成,肌间结缔组织中也含血管、神经节和肌间神经丛。环行肌厚,在幽门处形成幽门括约肌,致使粘膜和粘膜下层突出于胃腔面,在猪形成显著的隆凸称幽门圆枕。胃的外面被以浆膜。 多室胃的构造 前胃粘膜均衬以复层扁平上皮,浅层细胞角质化,固有层内无腺体。瘤胃粘膜呈棕黄黑色,除肉柱和前庭外具有许多叶状或圆锥状乳头,上皮具有保护和吸收低级脂肪酸的作用。网胃粘膜形成许多蜂窝状皱褶,并由次级皱褶分成更小的网格,褶和网格底部均具角质乳头。在瓣皱胃口的粘膜形成一对皱褶,称瓣胃帆,有防止皱胃内容物逆流入瓣胃的作用。瓣胃粘膜形成约百余片瓣叶,依大小分四级,相间排列,在横切面上呈放射状。瓣叶密布小的角质乳头,瓣胃底壁沿小弯有瓣胃沟,沟通网胃沟与皱胃。皱胃与单室腺胃的结构相似。粘膜形成十几片斜行皱褶。胃底腺区大,约占2/3,胃底腺短而密。幽门处具有幽门圆枕。 胃wei消化道中一个袋状的膨大部分 (见图)。新生儿胃容积为30~50毫升,3个月为100毫升,至1岁为250毫升,3岁时可达600毫升,成年人的胃可容纳数升食物和水。胃的位置和形状随人的年龄、体型、体位及胃内充盈度不同而有所改变。乳儿胃呈水平位,独立行走后,胃逐渐变为垂直位。当胃中度充盈时,胃的大部分位于正中线的左侧,小部分位于右侧。胃前后壁相连的上缘下凹为胃小弯,下缘凸起的为胃大弯。胃的入口即贲门,与食管相连;出口与十二指肠相接处为幽门。幽门处的环行肌特别发达,称为幽门括约肌。在贲门处无括约肌,而由食道和胃结合处的肌肉起括约肌的作用。安静状态下,在胃、食道结合处的压力比胃的解剖示意图食道内压和胃内压高。当吞咽时,此处压力下降,使食物通过而进入胃内,其作用可防止胃内容物逆流入食道下部。胃可划分为四部,近贲门处称贲门部,自贲门向左上方突出的部分称胃底,胃的中部叫胃体,近幽门处称幽门部。胃小弯和幽门部都是溃疡病的好发部位。胃并非是人体必不可少的器官,如经过胃切除术的病人,仍能保持健康。但胃的功能仍不可忽视,食物进入胃后,受到肌层蠕动的作用,逐渐和胃液混合,变成食糜,便于胃液进行消化。胃液中的胃蛋白酶能消化蛋白质;盐酸能杀死进入胃内的细菌,减少得病机会,同时还能使无活性的胃蛋白酶原转变成有活性的胃蛋白酶等; 内因子有利于维生素B12的吸收。此外,在乳幼儿的胃液中还含有凝乳酶,具有强烈的凝乳作用,能使酪蛋白凝固,并对酪蛋白有一定的消化作用。 胃重要的消化器官,位于左上腹,上口接食道称贲门,下口接十二指肠称幽门,上缘为胃小弯,下缘为胃大弯。可分胃底、胃体和胃窦三个部分,形态随充盈程度和体位不同而改变。主要分泌胃液,把食物搅拌和磨碎,通过胃壁肌肉的收缩,把食糜推向十二指肠。 胃六腑之一。主受纳与腐熟水谷,所化生的水谷精微通过脾的运化,输布于五脏六腑,营养全身,有“水谷之海”之称。足阳明胃经络于脾,与脾互为表里,共同完成饮食的消化吸收过程,故脾胃常合称为“后天之本”。 胃是消化管道最膨大的肌性囊状器官。具有容纳食物、分泌胃液、调合食糜和消化食物等作用。胃位于左上腹部膈肌的下方,上端连食管,下端连十二指肠。胃有前壁和后壁,右上缘(胃小弯)和左下缘(胃大弯)。胃的上端入口叫贲门,下端出口叫幽门。胃可分为四部分,即贲门部(靠近贲门部位)、胃底部(贲门左上方膨出的部分)、幽门部(靠近幽门部位)和胃体部(胃底部与幽门之间的部位)。胃壁由四层组织构成。内表面为粘膜,粘膜上覆以单层柱状上皮,并形成许多不固定的皱襞。皱襞上有许多小凹,为胃腺的开口。胃腺分泌胃液,内含盐酸、胃蛋白酶等,对食物的消化具有重要作用。粘膜下层含丰富的神经、血管和淋巴管等。肌肉层由内斜、中环、外纵三层肌构成。其中环行肌在幽门部最发达形成幽门括约肌。表面的粘膜形成恒定的环状皱襞,称为幽门瓣。它们对延缓胃内容物的排空和逆流具有重要作用。胃的外层为浆膜,由被覆于胃表面的脏膜构成。 胃stomach动物消化管的扩大部分。位于食道和肠之间,与食道相连处称贲门,与肠相连处称幽门。为贮存和消化食物的器官。胃壁黏膜具腺细胞,分泌盐酸及胃蛋白酶等,对食物进行化学消化。形状因种类而异,多数鱼类,有尾两栖类和蛇类胃较平直,长形。高等脊椎动物中,胃呈弓状横置于体腔中。鸟类的胃分两部分:腺胃和肌胃。哺乳动物的胃一室称单胃,反刍类胃多室,称复胃。中兽医学认为胃是六腑之一,可消化食物。 胃胃的容积初生儿约为7 mL,1岁以后增加到300 mL,3岁时可达600 mL,到成人约为3000 mL。成人胃24 h可分泌胃液1000~1500 mL。纯粹的胃液酸度很高,pH为0.9~1.6,相当于0.15 mol的盐酸溶液。空腹胃液总量为20~100 mL,pH1.3~1.8。 |
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